Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Nguyễn Thị Thanh Thuỷ
Luận án Chỉnh hình van mũi qua đường mổ hở điều trị nghẹt mũi
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2015
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Chỉnh hình van mũi qua đường mỗ hở điều trị nghẹt mũi
Tai-Mũi-Họng
Luận án trình bày kết quả nghiên cứu về phương pháp chỉnh hình van mũi qua đường mổ hở để điều trị tình trạng nghẹt mũi. Nghiên cứu được thực hiện trên 42 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật chỉnh hình van mũi trong bằng sụn tự thân tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TP. Hồ Chí Minh trong giai đoạn từ tháng 7 năm 2010 đến tháng 4 năm 2014.
Các kết luận chính của luận án bao gồm:
Phương pháp phẫu thuật được áp dụng là mổ hở, sử dụng sụn tự thân làm nguyên liệu ghép. Sụn được ưu tiên lấy từ sụn vách ngăn, sau đó là sụn vành tai, và cuối cùng là sụn sườn. Loại mảnh ghép được lựa chọn (bao gồm Spreader graft, Butterfly graft, Allar batten graft, Columellar strut graft hoặc Spreader graft hình chữ L) được quyết định dựa trên khiếm khuyết cụ thể tại vùng van mũi của bệnh nhân.
Luận án đã chứng minh hiệu quả và tính an toàn của việc sử dụng mảnh ghép Spreader graft hình chữ L thay thế cho mảnh ghép Spreader graft thông thường khi có đủ nguyên liệu sụn vách ngăn. Cải tiến này góp phần rút ngắn thời gian phẫu thuật, đồng thời duy trì được hiệu quả điều trị.
Kết quả nghiên cứu cho thấy phương pháp phẫu thuật có tính hiệu quả cao, ổn định và an toàn. Cụ thể, nghiệm pháp Cottle và Cottle cải tiến đều cho kết quả âm tính sau phẫu thuật, đồng thời chỉ số CSAmin và góc van mũi đều tăng lên. Sau 6 tháng phẫu thuật, 100% bệnh nhân đã hết nghẹt mũi. Về mặt thẩm mỹ, 97,62% bệnh nhân nhận thấy mũi đẹp hơn so với trước phẫu thuật. Luận án cũng ghi nhận không có biến chứng, di chứng hay hiện tượng thải ghép nào xảy ra.
Tóm lại, chỉnh hình van mũi trong bằng phương pháp mổ hở với sụn tự thân, kết hợp với việc cải tiến sử dụng mảnh ghép Spreader graft hình L khi có đủ sụn, là một phương pháp điều trị được khẳng định là hiệu quả, ổn định và an toàn. Phương pháp này không chỉ giải quyết triệt để tình trạng nghẹt mũi mà còn phục hồi chức năng hô hấp tốt cho bệnh nhân Việt Nam.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên