Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Nghiên cứu phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận điều trị bệnh lý lành tính
Ngoại thận và Tiết niệu. Mã số: 62720126
Luận án trình bày những đóng góp mới trong quy trình phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận điều trị bệnh lý lành tính, tập trung vào hai cải tiến chính. Thứ nhất, nghiên cứu đề xuất một phương pháp cố định trocar đầu tiên hiệu quả hơn. Cụ thể, chân trocar được khâu kín bằng chỉ vicryl 1.0 và buộc cố định vào đường bơm khí, nhằm ngăn chặn khí CO2 thoát ra ngoài và tránh tình trạng trocar bị tụt khỏi thành bụng. Đồng thời, một nửa chiều dài meche tai mũi họng được sử dụng để quấn sát và buộc chặt chân trocar với thành bụng, đảm bảo trocar không bị đẩy vào trong trong quá trình phẫu thuật. Vị trí đặt trocar được chọn sát thành bụng nhất có thể để mở rộng phẫu trường. Kỹ thuật này giúp ngăn ngừa rò rỉ khí CO2, tránh tràn khí dưới da và biến chứng toan chuyển hóa, qua đó nâng cao mức độ an toàn của ca mổ.
Thứ hai, luận án giới thiệu quy trình chọc hút nước tiểu trước khi đặt trocar đầu tiên. Bệnh nhân được chọc hút dịch thận bằng trocar 5mm trước khi tạo khoang sau phúc mạc. Phương pháp này được đánh giá cao về tốc độ hút dịch nhanh, dễ thực hiện và an toàn nhờ khả năng quan sát trực tiếp. Việc này không gây đau đớn cho bệnh nhân và loại bỏ chi phí cho bộ dẫn lưu thận đắt tiền. Do được thực hiện ngay trước khi tạo khoang, kỹ thuật này giúp tạo khoang rộng rãi (có thể bơm khí trên 1000 ml), rút ngắn thời gian mổ và giảm chi phí điều trị. Ngoài ra, phẫu trường trở nên khô sạch hơn so với việc hút dịch trong quá trình mổ, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho việc xác định các mốc giải phẫu, đặc biệt là mạch máu thận.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên