Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Lê Huy Hòa
Luận án Nghiên cứu tình trạng hạch mạc treo trong ung thư đại tràng bằng phẫu thuật nội soi kết hợp với kỹ thuật làm sạch mô mỡ
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2015
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Nghiên cứu tình trạng hạch mạc treo trong ung thư đại tràng bằng phẫu thuật nội soi kết hợp với kỹ thuật làm sạch mô mỡ
Ngoại Tiêu hóa
Luận án tiến sĩ này thực hiện nghiên cứu trên 90 bệnh phẩm phẫu thuật nội soi ung thư đại tràng tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 1/2010 đến tháng 7/2014. Đề tài tập trung khảo sát tình trạng hạch mạc treo, đặc biệt là hiệu quả của kỹ thuật làm sạch mô mỡ bằng Xylol so với kỹ thuật qui ước trong việc phát hiện hạch.
Kết quả cho thấy, kỹ thuật làm sạch mô mỡ bằng Xylol giúp tăng đáng kể số lượng hạch phẫu tích trung bình trên mỗi bệnh nhân (tăng thêm 6,38 hạch, từ 10,30 hạch theo kỹ thuật qui ước lên 16,68 hạch). Về số lượng hạch di căn, kỹ thuật Xylol cũng làm tăng số hạch di căn được tìm thấy thêm 0,12 hạch trung bình trên mỗi bệnh nhân (từ 1,96 hạch theo kỹ thuật qui ước lên 2,08 hạch). Đáng chú ý, tỉ lệ hạch di căn trên tổng số hạch phẫu tích khi áp dụng kỹ thuật Xylol là 1,91%, thấp hơn đáng kể so với kỹ thuật qui ước là 18,9%. Tỉ lệ bệnh nhân có hạch di căn trên tổng số bệnh nhân khảo sát là 43,33%, trong đó kỹ thuật qui ước ghi nhận 40% và khi áp dụng kỹ thuật Xylol, tỉ lệ này tăng thêm 3,33%.
Luận án cũng xác định hai yếu tố chính liên quan đến tình trạng di căn hạch trong ung thư đại tràng: mức độ xâm lấn sâu của khối u (ung thư xâm lấn đến hoặc qua thanh mạc ruột có tỉ lệ di căn hạch cao hơn) và nồng độ CEA trước mổ trên 5 ng/ml (bệnh nhân có nồng độ CEA trước mổ cao hơn có tỉ lệ di căn hạch cao hơn). Những yếu tố này đều được chứng minh làm tăng tỉ lệ di căn hạch.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên