Luận án Nghiên cứu tác dụng của chế phẩm HPmax trong điều tri loét hành tá tràng có Helicobacter pylori

Tên luận án:

Không được cung cấp trong tài liệu.

Ngành:

Dược học.

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Loét dạ dày, hành tá tràng (LHTT) là một bệnh lý phổ biến, mạn tính, có xu hướng tái phát và dễ gây biến chứng nguy hiểm như chảy máu, thủng, ung thư dạ dày, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và sức lao động. Về cơ chế bệnh sinh theo y học hiện đại, LHTT được cho là do sự mất cân bằng giữa yếu tố gây loét và yếu tố bảo vệ. Trong y học cổ truyền (YHCT), LHTT được quy vào chứng vị quản thống, với các nguyên nhân bao gồm ăn uống không điều độ, tình chí uất ức (gây can khí phạm vị), hoặc thể chất tố nhược (dẫn đến tỳ vị hư hàn).

Các nghiên cứu độc lập trước đây đã chỉ ra rằng Chè dây, Dạ cẩm và lá Khôi đều có tác dụng chống viêm, giảm đau, trung hòa acid, chống loét và làm lành vết loét dạ dày tá tràng trên cả thực nghiệm và lâm sàng. Với mong muốn tăng cường hiệu quả điều trị và giảm tác dụng không mong muốn, các nhà khoa học đã nghiên cứu bào chế chế phẩm HPmax từ sự kết hợp của ba dược liệu này.

Luận án này trình bày nghiên cứu về chế phẩm HPmax. Về mặt thực nghiệm, nghiên cứu đánh giá tác dụng chống loét tá tràng trên mô hình chuột cống gây loét bằng cysteamin, tác dụng diệt Helicobacter pylori (HP) in vitro, và tác dụng chống viêm trên mô hình gây phù chân chuột bằng carragenin. Về mặt lâm sàng, nghiên cứu được tiến hành trên 85 bệnh nhân loét hành tá tràng có chẩn đoán xác định qua nội soi (ổ loét > 5 mm) và HP dương tính (bằng test Urease và mô bệnh học), đáp ứng các tiêu chuẩn chọn theo YHCT (thể can khí phạm vị hoặc tỳ vị hư hàn). Bệnh nhân được chia thành nhóm nghiên cứu dùng viên nang cứng HPmax và nhóm chứng dùng phác đồ Omeprazol + Amoxicilin + Clarithromycin. Các tiêu chuẩn theo dõi bao gồm tình trạng ổ loét và tỷ lệ diệt HP sau 4 tuần điều trị. Dữ liệu được xử lý bằng phần mềm EPI-INFO 6.04 và Stata 12.0.

Kết quả ban đầu cho thấy, trên mô hình thực nghiệm, HPmax có xu hướng giảm số ổ loét, mức độ loét, diện tích trung bình và chỉ số loét tá tràng, tuy nhiên sự khác biệt chưa đạt ý nghĩa thống kê (p>0,05). Khả năng diệt HP in vitro của HPmax có liên quan thuận với nồng độ. Về tác dụng chống viêm, HPmax không làm thay đổi độ tăng thể tích chân chuột so với lô chứng (p > 0,05) nhưng làm giảm rõ rệt thể tích dịch rỉ viêm (p < 0,01 và p < 0,001) mà không thay đổi số lượng bạch cầu và hàm lượng protein trong dịch rỉ viêm. Luận án có 48 bảng, 9 biểu đồ, 3 hình, 1 sơ đồ và phụ lục, cùng 167 tài liệu tham khảo.

Mục lục chi tiết:

• Phần A: GIỚI THIỆU LUẬN ÁN

  • 1. ĐẶT VẤN ĐỀ

• Phần B: NỘI DUNG LUẬN ÁN

  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN

    • 1.1. ĐỊNH NGHĨA, CƠ CHẾ BỆNH SINH, TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ LOÉT HTT THEO YHHĐ

      • * Định nghĩa

      • * Cơ chế bệnh sinh của loét dạ dày hành tá tràng

      • * Nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh của chứng vị quản thống

      • * Phân thể điều trị

  • CHƯƠNG 2: CHẤT LIỆU ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠN G PH ÁP NGHIÊN CỨU

    • 2.1. CHẤT LIỆU NGHIÊN CỨU

      • 2.1.1. Thuốc dùng nghiên cứu trên thực nghiệm

      • 2.1.2. Thuốc dùng nghiên cứu trên lâm sàng

    • 2.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

      • * Cận lâm sàng:

      • * Tiêu chuẩn chọn theo YHCT:

      • * Tiêu chuẩn loại trừ ra khỏi diện nghiên cứu:

    • 2.4. XỬ LÝ SỐ LIỆU

  • CHƯƠNG 4: Bàn luận

  • 3.1.3. Kết quả nghiên cứu tác dụng chống loét tá tràng

  • 3.1.4 Kết quả tác dụng diệt HP

  • 3.1.5. Kết quả chống viêm