Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Nguyễn Chí Trung Thê Truyền
Luận án Nghiên cứu phẫu thuật tịnh tiến vạt cơ trán trong điều trị sụp mi bẩm sinh nặng
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2018
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Nghiên cứu phẫu thuật tịnh tiến vạt cơ trán trong điều trị sụp mi bẩm sinh nặng
Nhãn khoa
Luận án "Nghiên cứu phẫu thuật tịnh tiến vạt cơ trán trong điều trị sụp mi bẩm sinh nặng" là một nghiên cứu tiên phong sử dụng cơ trán trực tiếp, được thực hiện theo phương pháp tiến cứu, ngẫu nhiên với hai nhóm chính: nhóm Tịnh tiến vạt cơ trán (TTT) gồm 56 mắt và nhóm chứng Treo mi cơ trán bằng dây treo ePTFE (TGT) gồm 46 mắt.
Nghiên cứu được tiến hành trên 79 bệnh nhân, trong đó độ tuổi dưới 6 chiếm đa số (72,2%). Các đặc điểm lâm sàng nổi bật bao gồm lực cơ nâng mi thấp (≤ 2mm) ở 78,4% trường hợp và mức độ sụp mi rất nặng (MRD <0) chiếm 84,3%. Đáng chú ý, 95,2% tổng số bệnh nhân nhược thị thuộc nhóm có MRD <0.
Về kết quả phẫu thuật, nhóm TTT cho thấy tỉ lệ thành công giải phẫu cao hơn đáng kể với 89,3%, so với 73,9% của nhóm TGT. Kết quả thẩm mỹ được xếp loại tốt ở cả hai nhóm, với 87,8% cho TTT và 88,9% cho TGT. Tỉ lệ tái phát ở nhóm TTT là 10,7%, thấp hơn nhiều so với 26,1% ở nhóm TGT. Các nguyên nhân tái phát ở nhóm TTT bao gồm tuột chỗ bám và dãn cơ trán, trong khi ở nhóm TGT là tuột dây treo và nhiễm trùng.
Luận án cũng phân tích các biến chứng. Phương pháp Treo trực tiếp (TGT) ghi nhận tần suất biến chứng như máu tụ (17,9%), viêm giác mạc (19,6%), quặm mi lúc mổ (17,9%) và hở mi (16,1%). Nhiễm trùng chỉ xảy ra ở nhóm TGT (13%) và u hạt (2,2%). Các biến chứng nhẹ khác như dấu trễ mi và mất cảm giác vùng trán tạm thời đều giảm dần và không ảnh hưởng đến chức năng thị giác. Luận án không ghi nhận các biến chứng nghiêm trọng như mất hay nhạt nếp nhăn trán.
Nghiên cứu này đã đóng góp một lựa chọn điều trị hiệu quả hơn cho sụp mi bẩm sinh nặng, giúp tránh các biến chứng đào thải vật lạ và giảm nguy cơ nhược thị ở trẻ em.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên