Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
Võ Công Minh
Luận án Nghiên cứu các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi góp phần ứng dụng trong phẫu thuật tai mũi họng
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2021
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Nghiên cứu các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi góp phần ứng dụng trong phẫu thuật tai mũi họng
Tai Mũi Họng – Mã số: 62720155
Luận án này tập trung nghiên cứu các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi, nhằm ứng dụng trong phẫu thuật tai mũi họng. Nghiên cứu được thực hiện trên 60 bên trái – phải của 30 thi hài người Việt Nam trưởng thành thông qua phẫu tích giải phẫu nội soi. Các kết luận mới của luận án bao gồm việc xác định các mốc giải phẫu có giá trị hằng định có thể sử dụng khi phẫu tích hố chân bướm qua nội soi. Cụ thể, mào sàng xuất hiện trong 97% trường hợp và bó mạch bướm khẩu cái luôn nằm phía sau dưới của mào sàng. Thần kinh V2 và lỗ ống chân bướm cũng được xác định là các mốc có tần suất xuất hiện gần như 100%.
Nghiên cứu cũng mô tả chi tiết các đặc điểm giải phẫu của hố chân bướm khẩu cái. Về hệ thống mạch máu, động mạch hàm CBKC chia thành 5 nhánh, với tỉ lệ 20% nhánh tận là động mạch bướm khẩu cái xuất hiện khi chưa qua lỗ bướm khẩu cái. Đối với hệ thần kinh, hạch chân bướm khẩu cái có kích thước trung bình là 7mm. Về cấu trúc xương, lỗ ống chân bướm được tìm thấy ở phía dưới trong lỗ tròn, với khoảng cách trung bình giữa hai lỗ xương là 9,92±1,344mm. Cơ thái dương được ghi nhận xuất hiện trên 100% thi hài.
Dựa trên các phát hiện này, luận án đề xuất một đường vào hố chân bướm khẩu cái qua thành sau xoang hàm dưới nội soi. Vùng phẫu trường tối đa có thể bộc lộ dưới nội soi có kích thước trung bình là 22x23x10 mm (rộng-cao-sâu), tạo điều kiện thuận lợi cho thao tác với ống nội soi mũi xoang và dụng cụ nội soi thông thường. Quy trình phẫu tích gồm hai bước chính: thứ nhất là chuẩn bị hốc mũi, cắt vách mũi xoang, và tìm các mốc giải phẫu như mào sàng và bó mạch bướm khẩu cái; thứ hai là mở thành sau xoang hàm, bộc lộ từng lớp cấu trúc giải phẫu đến mặt trước xương bướm, sử dụng thần kinh V2 làm mốc.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên