Nghiên cứu hoạt động đảm bảo thuốc bảo hiểm y tế tại BVQy 105 từ năm 2015 - 2018
Không được cung cấp trong văn bản.
Luận án "Nghiên cứu hoạt động đảm bảo thuốc bảo hiểm y tế tại BVQy 105 từ năm 2015 - 2018" có tính cấp thiết, ra đời nhằm giải quyết những bất cập trong công tác đảm bảo thuốc tại các bệnh viện Quân đội, đặc biệt từ khi bắt đầu tiếp cận đối tượng bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế vào năm 2015. Vấn đề này trở nên phức tạp hơn khi bệnh viện phải đồng thời thực hiện công tác đảm bảo thuốc và theo dõi thanh quyết toán với cơ quan bảo hiểm xã hội. Thuốc chiếm một phần lớn, từ 40% đến 60%, ngân sách dành cho y tế, nhưng chuỗi cung ứng từ lựa chọn, mua, tồn trữ, cấp phát đến sử dụng vẫn còn nhiều hạn chế.
Mục tiêu chính của luận án là phân tích thực trạng và những bất cập trong sử dụng thuốc bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Quân y 105 giai đoạn 2015-2018, từ đó đề xuất các giải pháp can thiệp nhằm nâng cao hiệu quả. Những đóng góp mới bao gồm việc cung cấp minh chứng khoa học về các bất cập và nguyên nhân, đề xuất giải pháp cải thiện chất lượng công tác đảm bảo thuốc không chỉ tại BVQy 105 mà còn cho các bệnh viện Quân đội nói chung. Luận án cũng đã xây dựng phần mềm BV-105 hỗ trợ chấm thầu và 5 phác đồ sử dụng kháng sinh để tối ưu hóa điều trị.
Nội dung luận án dài 147 trang, gồm 64 bảng và 20 hình, được cấu trúc thành các phần chính như Đặt vấn đề, Tổng quan, Nguyên vật liệu và phương pháp nghiên cứu, Kết quả nghiên cứu, Bàn luận, Kết luận và Kiến nghị, cùng với danh mục công trình công bố, tài liệu tham khảo và phụ lục. Các phát hiện chính cho thấy danh mục thuốc của bệnh viện đã tăng đáng kể về số hoạt chất và khoản mục từ năm 2015 đến 2018, với năm 2018 ghi nhận sự tăng đột biến. Tỷ lệ danh mục thuốc đấu thầu so với danh mục bệnh viện dao động từ 73% đến 92% về số khoản mục, và khoảng 53,30% về số hoạt chất. Công suất sử dụng giường bệnh và số lượt khám chữa bệnh tăng ổn định hàng năm, cùng với mô hình bệnh tật đa dạng, là những yếu tố ảnh hưởng đến công tác lựa chọn và đấu thầu thuốc. Hình thức đấu thầu rộng rãi là chủ yếu. Tuy nhiên, tỷ lệ thuốc được mua so với trúng thầu, đặc biệt về giá trị, cho thấy sự chưa phù hợp, với giá trị trúng thầu năm 2017 cao đột biến. Luận án cũng phân tích cơ cấu thuốc được mua theo chủng loại (mã ATC), thể hiện sự biến động trong tỷ lệ thuốc được mua so với trúng thầu ở các nhóm điều trị khác nhau qua các năm.