Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC VÀ MỘT SỐ DẤU ẤN HÓA MÔ MIỄN DỊCH TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TIẾT NIỆU
Khoa học y sinh
Luận án "Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học và một số dấu ấn hóa mô miễn dịch trong ung thư biểu mô tiết niệu" tập trung vào việc khảo sát chi tiết ung thư biểu mô tiết niệu (UTBMTN), một trong những tổn thương ác tính phổ biến nhất của hệ tiết niệu, với vị trí bàng quang chiếm đa số các trường hợp (90-95%). Đề tài được thực hiện trên 158 bệnh nhân UTBMTN đã phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện Việt Đức - Hà Nội trong khoảng thời gian từ tháng 01/2018 đến tháng 03/2019.
Mục tiêu chính của nghiên cứu là mô tả đặc điểm mô học của UTBMTN theo phân loại của TCYTTG năm 2016 và giai đoạn pT theo AJCC 8th năm 2017. Đồng thời, luận án cũng nhằm xác định tình trạng, tỷ lệ bộc lộ của các dấu ấn hóa mô miễn dịch CK20, p63, Ki-67 và phân tích mối liên quan giữa các dấu ấn này với đặc điểm mô bệnh học và giai đoạn bệnh của khối u.
Kết quả nghiên cứu cho thấy, về đặc điểm mô học, UTBMTN không xâm nhập chủ yếu là típ nhú và típ nhú có độ thấp chiếm ưu thế 60,7%. Đối với nhóm UTBMTN xâm nhập, típ thông thường chiếm 43,0%, tiếp theo là biệt hóa vảy (20,2%) và biệt hóa tuyến (5,7%). Độ mô học cao chiếm tỷ lệ vượt trội (89,2%) so với độ mô học thấp (10,8%). Giai đoạn xâm nhập cơ pT3 là phổ biến nhất (34,8%), trong khi UTBMTN không xâm nhập thường ở giai đoạn pTa và có độ mô học thấp.
Về dấu ấn miễn dịch, CK20 dương tính trong 67,7% trường hợp, bộc lộ cao hơn đáng kể ở các khối u không có cấu trúc nhú, độ mô học cao và giai đoạn xâm nhập cơ. Ki67 bộc lộ cao ở 34,3% trường hợp, thường liên quan đến khối u có độ mô học cao và giai đoạn xâm nhập cơ. Dấu ấn p63 dương tính chiếm ưu thế 93,9%. Nghiên cứu cũng chỉ ra mối liên quan đáng kể giữa các cặp dấu ấn Ki67/p63 và Ki67/CK20 với độ mô học và giai đoạn xâm lấn của khối u, đặc biệt là tỷ lệ cùng dương tính cao ở các khối u có độ mô học cao và giai đoạn xâm nhập cơ. Tuy nhiên, mối liên quan của cặp CK20/p63 và bộ ba dấu ấn với độ mô học, giai đoạn và típ mô học chưa rõ ràng.
Những phát hiện này góp phần quan trọng vào việc phân loại chính xác típ, độ mô học và giai đoạn khối u, hỗ trợ tiên lượng tái phát, di căn và định hướng phác đồ điều trị hiệu quả cho bệnh nhân UTBMTN.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên