Luận án Đánh giá kết quả điều trị ngữ âm ở trẻ em sau phẫu thuật khe hở môi-vòm miệng

Tên luận án:

Đánh giá kết quả điều trị ngữ âm ở trẻ em sau phẫu thuật khe hở môi vòm miệng

Ngành:

Thông tin không được cung cấp trong văn bản.

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án “Đánh giá kết quả điều trị ngữ âm ở trẻ em sau phẫu thuật khe hở môi vòm miệng” được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm phát âm và đánh giá hiệu quả điều trị ngữ âm cho trẻ tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung Ương Hà Nội từ 2016 đến 2019. Nghiên cứu tập trung vào trẻ em sau phẫu thuật khe hở môi vòm miệng toàn bộ một bên, không mắc các dị tật bẩm sinh hoặc rối loạn ngôn ngữ khác.

Đề tài là một nghiên cứu thực nghiệm phương pháp trị liệu ngữ âm, phối hợp liệu pháp âm vị với hướng dẫn cấu âm truyền thống. Phương pháp can thiệp được tiến hành cả tại bệnh viện và gia đình, với sự tham gia của cha mẹ, nhằm tối ưu hóa quá trình phục hồi. Các buổi trị liệu tại phòng được thực hiện hai tuần một lần, mỗi lần 45 phút, kết hợp với luyện tập hàng ngày tại nhà tối thiểu 30 phút.

Trước can thiệp, nghiên cứu trên 50 bệnh nhân cho thấy trung bình mỗi trẻ mắc 11,8 lỗi phát âm. Các quy trình âm vị lỗi phổ biến nhất là Mũi hóa (72%), Tắc thanh hầu (70%), Xát thanh hầu (52%) và Giữa hóa (48%), với 58% trẻ có mức độ rối loạn nặng. Tính dễ hiểu của lời nói được phụ huynh đánh giá cao hơn người lạ.

Sau 12 tháng can thiệp, kết quả cho thấy sự cải thiện rõ rệt và có ý nghĩa thống kê. Số lỗi phát âm trung bình giảm từ 11,8 xuống còn 0,6 lỗi/trẻ. Các lỗi quy trình âm vị như Tắc thanh hầu và Mũi hóa giảm đáng kể, với Mũi hóa được điều chỉnh hoàn toàn (0% sau 12 tháng). Tính dễ hiểu của lời nói cũng tăng lên đáng kể. Nghiên cứu đã chứng minh rằng việc phối hợp điều trị tại bệnh viện với luyện tập tại nhà là giải pháp lâm sàng hiệu quả, giúp trẻ phục hồi khả năng phát âm, nâng cao tính dễ hiểu của lời nói, và hỗ trợ hòa nhập cộng đồng. Đóng góp của luận án cung cấp thêm biện pháp hữu ích cho các nhà lâm sàng và bác sĩ răng hàm mặt trong việc phục hồi chức năng toàn diện cho trẻ khuyết tật khe hở môi-vòm miệng.

Mục lục chi tiết:

• Đặt vấn đề (2 trang)
• Tổng quan (32 trang)
  • CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU
    • 1.1. Những ảnh hưởng của khuyết tật KHMVM lên cuộc sống
      • 1.1.1. Rối loạn về chức năng phát âm.
      • 1.2.2. Các hạn chế về hoạt động và tham gia
    • 1.2. Giới thiệu đặc điểm ngữ âm Việt.
    • 1.3. Rối loạn phát âm của trẻ KHMVM sau phẫu thuật.
    • 1.4. Các phương pháp điều trị ngữ âm cho trẻ KHMVM
      • 1.4.1. Tiến trình trị liệu ngữ âm cho trẻ KHMVM
      • 1.4.2. Hướng dẫn vị trí cấu âm/ Can thiệp cấu âm truyền thống
      • 1.4.2. Phương pháp can thiệp quy trình âm vị bằng cặp âm tối thiểu
    • 1.4. Nghiên cứu phương pháp trị liệu ngữ âm tại Việt Nam
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu (24 trang)
  • CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn:
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ:
    • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
      • 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.2.2. Phương pháp tiến hành nghiên cứu
        • 2.2.2.1. Thu thập thông tin đối tượng nghiên cứu
        • 2.2.2.2. Phương pháp đánh giá rối loạn cấu âm đơn thuần và rối loạn âm vị
        • 2.2.2.3. Phương pháp can thiệp âm ngữ trị liệu
        • 2.2.2.4. Phương pháp đánh giá hiệu quả can thiệp âm ngữ trị liệu
      • 2.2.3. Phương pháp xử lý số liệu.
        • 2.2.3.1. Biện pháp khống chế sai số
        • 2.2.3.2. Phương pháp xử lý số liệu
    • 2.6. Đạo đức trong nghiên cứu.
• Kết quả nghiên cứu (26 trang)
  • CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1. Đặc điểm mẫu nghiên cứu trước điều trị ngữ âm
      • 3.1.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu theo giới tính.
    • 3.2. Đặc điểm phát âm phụ âm đầu của trẻ KHMVM trước trị liệu ngữ âm
      • 3.2.1. Các biến đổi của phụ âm đầu trong phát âm của trẻ
      • 3.2.2. Đặc điểm qui trình âm vị của phụ âm theo đặc tính phát âm:
      • 3.2.3. Đặc điểm qui trình của phụ âm theo phương thức phát âm
      • 3.2.4. Đặc điểm qui trình của phụ âm theo tính thanh
      • 3.2.5. Sự phối hợp các đặc tính phụ âm trong các qui trình
      • 3.2.6. Đặc điểm phát âm nguyên âm và thanh điệu của trẻ sau khi mổ KHMVM và trước trị liệu ngữ âm
      • 3.2.7. Đặc điểm quy trình lỗi âm vị của trẻ KHMVM trước trị liệu ngữ âm
        • 3.2.7.1. Phân bố lỗi quy trình âm vị của trẻ sau khi mổ KHMVM
        • 3.2.7.2. Mức độ rối loạn âm lời nói của trẻ sau khi mổ KHMVM
      • 3.2.8. Tính dễ hiểu của lời nói của trẻ trước khi điều trị ngữ âm
    • 3.3. Kết quả điều trị của trẻ KHMVM sau can thiệp âm ngữ trị liệu
      • 3.3.1. Cặp âm vị mắc lỗi phổ biến của trẻ KHMVM được lựa chọn can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu
      • 3.3.2. Sự cải thiện của lỗi phát âm của trẻ KHMVM sau can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu
      • 3.3.3. Sự cải thiện các lỗi âm vị của trẻ KHMVM sau can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu
      • 3.3.4. Tính dễ hiểu của lời nói của trẻ KHMVM sau can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu:
• Bàn luận (27 trang)
  • CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN
    • 4.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
    • 4.2. Đặc điểm phát âm của trẻ KHMVM trước can thiệp đi...
• Kết luận (3 trang)
• Kiến nghị (1 trang)
• 26 bảng
• 4 biểu đồ
• 13 hình ảnh
• 105 tài liệu tham khảo