Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Võ Phước Khương
Luận án Đánh giá hiệu quả phương pháp lấy sỏi thận phức tạp qua da
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2017
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Đánh giá hiệu quả phương pháp lấy sỏi thận phức tạp qua da
Ngoại thận và tiết niệu Mã số: 62720126
Luận án tiến sĩ này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của phương pháp lấy sỏi thận phức tạp qua da (PCNL) thông qua nghiên cứu trên 93 trường hợp sỏi thận phức tạp. Nghiên cứu đã xác định rõ các chỉ định của phương pháp PCNL đối với sỏi thận phức tạp, bao gồm sỏi lớn có kích thước từ 3cm trở lên dạng không san hô, sỏi san hô bán phần, sỏi san hô hoàn toàn, sỏi giáp biên (sỏi bể thận kèm một nhánh vào đài thận), nhiều sỏi nằm trong các đài thận khác nhau, và sỏi trên thận có bất thường về giải phẫu bên trong như hẹp khúc nối bể thận-niệu quản, sỏi nằm trong các đài thận bị hẹp ở cổ đài hoặc sỏi nằm trong các túi thừa.
Bên cạnh đó, luận án cũng chỉ ra các chống chỉ định của phương pháp này. Cụ thể, PCNL không được khuyến nghị cho các trường hợp sỏi trên thận có kèm dị tật chủ mô thận như thận móng ngựa, thận đôi; sỏi trên thận độc nhất, thận lạc chỗ, thận sa; hoặc khi bệnh nhân đang có nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
Về kết quả điều trị, nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ sạch sỏi sau lần mổ đầu tiên đạt 82,8%. Đối với các trường hợp chưa sạch sỏi hoàn toàn, 7 trường hợp đã được điều trị bổ sung bằng các phương pháp ít xâm hại, nâng tỉ lệ sạch sỏi toàn bộ lên 92,5%. Tỉ lệ tai biến, biến chứng toàn bộ được ghi nhận là 15,1%, trong đó biến chứng nhẹ chiếm 9,7% và biến chứng nặng là 5,4%. Đáng chú ý, có 5 trường hợp biến chứng chảy máu cần truyền máu và 1 trường hợp phải can thiệp thuyên tắc mạch chọn lọc. Những kết quả này cung cấp cái nhìn toàn diện về hiệu quả và an toàn của phương pháp lấy sỏi thận phức tạp qua da.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên