QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ TÀI CHÍNH Y TẾ ĐỐI VỚI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG KHU VỰC PHÍA BẮC
Quản lý kinh tế
Luận án "Quản lý nhà nước về tài chính y tế đối với các bệnh viện công khu vực phía Bắc" của Nguyễn Phương Nga, chuyên ngành Quản lý kinh tế, tập trung vào một lĩnh vực cấp thiết trong bối cảnh Việt Nam đang triển khai nhiều chính sách đổi mới về quản lý tài chính y tế tại các bệnh viện công, bao gồm cơ chế tự chủ tài chính và xã hội hóa. Mặc dù đã ghi nhận một số tín hiệu tích cực ban đầu, các chính sách này vẫn bộc lộ nhiều bất cập như tình trạng mất cân đối thu chi, các sai phạm trong đấu thầu, sự xuất hiện của tiêu cực hay lợi ích nhóm, cùng với sự chênh lệch về năng lực tài chính và chất lượng dịch vụ giữa các tuyến bệnh viện. Thực trạng này làm suy giảm hiệu quả của quản lý nhà nước và chất lượng dịch vụ y tế nói chung, đồng thời thiếu vắng các luận cứ khoa học để cải thiện cơ chế quản lý tài chính y tế.
Mục tiêu nghiên cứu của luận án là phân tích thực trạng quản lý nhà nước về tài chính y tế đối với các bệnh viện công tuyến Trung ương khu vực phía Bắc, từ đó đề xuất các giải pháp hoàn thiện cho giai đoạn 2025-2030. Để đạt được mục tiêu này, luận án thực hiện các nhiệm vụ trọng tâm: hệ thống hóa cơ sở lý luận về tài chính y tế và quản lý nhà nước về tài chính y tế đối với bệnh viện công; xác định khung nghiên cứu; phân tích thực trạng và đánh giá tác động của các yếu tố ảnh hưởng; cuối cùng là đề xuất các giải pháp hoàn thiện khung pháp lý đến năm 2030. Phạm vi nghiên cứu giới hạn ở các vấn đề lý luận và thực tiễn về chính sách tài chính y tế, phân bổ ngân sách nhà nước, kiểm tra, giám sát tài chính và các yếu tố ảnh hưởng, tập trung vào các bệnh viện công tuyến Trung ương trực thuộc Bộ Y tế khu vực phía Bắc trong giai đoạn 2018-2024.
Những đóng góp mới của luận án bao gồm việc hệ thống hóa và làm rõ nội hàm quản lý nhà nước về tài chính y tế với ba nội dung chủ yếu: xây dựng chính sách tài chính, phân bổ ngân sách và kiểm tra, giám sát tài chính. Luận án cũng thành công trong việc nhận diện các yếu tố chính ảnh hưởng đến hiệu quả quản lý. Về thực tiễn, nghiên cứu làm rõ thực trạng quản lý nhà nước trên cả ba nội dung, phản ánh tình hình triển khai cơ chế tự chủ tài chính và đưa ra ba nhóm giải pháp chính sách nhằm hoàn thiện hệ thống, nâng cao hiệu quả huy động/phân bổ nguồn lực, và tăng cường kiểm tra/giám sát tài chính y tế. Luận án sử dụng kết hợp các phương pháp nghiên cứu định tính (tổng quan tài liệu, thống kê mô tả, phỏng vấn chuyên sâu, nghiên cứu bàn giấy, lịch sử, quy nạp) và định lượng (khảo sát, phân tích dữ liệu bằng STATA 18, Cronbach’s Alpha, EFA, hồi quy đa biến) để giải quyết khoảng trống nghiên cứu hiện có.