Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Nguyễn Tế Kha
Luận án Đánh giá vai trò của laser Thulium trong điều trị ngoại khoa tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2017
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Đánh giá vai trò của laser Thulium trong điều trị ngoại khoa tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
Ngoại thận và tiết niệu Mã số: 62720126
Luận án “Đánh giá vai trò của laser Thulium trong điều trị ngoại khoa tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt” tập trung vào việc xác định các chỉ định, chống chỉ định và đánh giá kết quả của phương pháp phẫu thuật cắt đốt nội soi tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng laser Thulium qua ngả niệu đạo trong điều kiện hiện nay của Việt Nam. Nghiên cứu chỉ ra rằng, phẫu thuật này được chỉ định trong các trường hợp tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt gây biến chứng có chỉ định ngoại khoa, bao gồm tiểu máu tái phát, nhiễm khuẩn niệu tái phát, bí tiểu tái phát, hoặc suy thận. Ngoài ra, phương pháp này cũng phù hợp cho bệnh nhân thất bại với điều trị nội khoa, có lượng nước tiểu tồn lưu trên 200ml, hoặc rối loạn đi tiểu nặng ảnh hưởng đến chất lượng sống. Luận án cũng nhấn mạnh chỉ định dự phòng cho bệnh nhân tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt kèm các bệnh nội khoa như hen phế quản, tăng huyết áp, ngay cả khi lượng nước tiểu tồn lưu dưới 100ml, nhằm ngăn ngừa các nguy cơ biến chứng.
Các chống chỉ định của phẫu thuật bao gồm ung thư tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo, và trường hợp bệnh nhân không thể nằm ở tư thế tán sỏi.
Về kết quả điều trị, phẫu thuật cắt đốt nội soi bằng laser Thulium cho thấy tỉ lệ thành công cao, được đánh giá qua các chỉ số: IPSS đạt 91,9%, QoL đạt 80,6%, và Qmax đạt 93,6%. Tỉ lệ tai biến trong mổ thấp, chỉ ghi nhận tổn thương hai miệng niệu quản (1,6%) và không có trường hợp chảy máu. Các biến chứng sau mổ cũng ở mức thấp, chủ yếu là bí tiểu sau rút thông (3,2%) và chảy máu sau mổ (3,2%). Thời gian thông tiểu trung bình ngắn (2,21±0,86 ngày) và thời gian nằm viện cũng ngắn (2,47±0,89 ngày), cho thấy hiệu quả và độ an toàn của phương pháp này trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên