Luận án Nghiên cứu một số thay đổi miễn dịch và hiệu quả hỗ trợ điều trị bệnh zona bằng kem lô hội AL-04.

Tên luận án:

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ THAY ĐỔI MIỄN DỊCH VÀ HIỆU QUẢ HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ BỆNH ZONA BẰNG KEM LÔ HỘI AL-04

Ngành:

Da liễu

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung vào nghiên cứu các thay đổi miễn dịch và đánh giá hiệu quả hỗ trợ điều trị bệnh zona bằng kem lô hội AL-04. Bệnh zona, do Varicella Zoster Virus (VZV) gây ra, là một bệnh lý da phổ biến, thường liên quan đến tình trạng suy giảm miễn dịch tế bào. Kem lô hội AL-04 được nghiên cứu vì các thành phần của nó như Antraquinon, Acemannan và Glucomanna có tiềm năng trong việc ức chế virus, điều hòa miễn dịch và thúc đẩy quá trình liền vết thương.

Nghiên cứu được thực hiện với ba mục tiêu chính: (1) Khảo sát các yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng của 405 bệnh nhân zona điều trị nội trú tại Bệnh viện TƯQĐ 108 từ tháng 6/2015 đến tháng 6/2018. (2) Xác định các thay đổi miễn dịch dịch thể (IgA, IgG, IgM) và miễn dịch tế bào (TCD3, TCD4, TCD8, CD19, CD16+56) trong máu của 62 bệnh nhân zona trước và sau điều trị, so sánh với 30 người khỏe mạnh. (3) Đánh giá hiệu quả hỗ trợ điều trị của kem lô hội AL-04 thông qua một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 62 bệnh nhân, chia thành nhóm nghiên cứu (32 bệnh nhân dùng kem lô hội AL-04 kết hợp acyclovir) và nhóm đối chứng (30 bệnh nhân dùng kem acyclovir, cả hai nhóm đều dùng thuốc toàn thân).

Kết quả cho thấy bệnh zona thường gặp nhất ở nhóm tuổi trên 70 (36%), với vị trí tổn thương phổ biến là liên sườn (39,8%) và đầu, mặt, cổ (31,9%). Tổn thương cơ bản chủ yếu là mụn nước chùm (98,1%) và mảng viêm đỏ (89,1%). Mức độ bệnh có mối liên quan chặt chẽ với tuổi và diện tích tổn thương; tuổi càng cao và diện tổn thương càng rộng thì bệnh càng nặng. Về miễn dịch, số lượng tế bào CD16+56 ở bệnh nhân zona thấp hơn đáng kể so với người khỏe mạnh. Sau điều trị, các chỉ số miễn dịch tế bào (TCD3, TCD4, TCD8, CD19, CD16+56) ở nhóm dùng kem lô hội AL-04 đều tăng đáng kể so với trước điều trị, cho thấy sự hồi phục đáp ứng miễn dịch tế bào tốt hơn hẳn nhóm đối chứng. Nồng độ IgA, IgG, IgM không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

Về hiệu quả điều trị, nhóm sử dụng kem lô hội AL-04 có thời gian bong vảy trung bình ngắn hơn (8,1 ± 2,2 ngày so với 9,7 ± 2,3 ngày, p<0,01) và giảm đau hiệu quả hơn (điểm Likert giảm từ 6,59 xuống 2,47 so với 6,63 xuống 3,40, p<0,05). Tỷ lệ kết quả điều trị tốt và khá ở nhóm nghiên cứu đạt 96,9%, cao hơn đáng kể so với nhóm đối chứng (66,7%, p<0,05). Không ghi nhận tác dụng phụ đáng kể nào từ kem lô hội AL-04. Luận án kết luận kem lô hội AL-04 là phương pháp hỗ trợ điều trị hiệu quả và an toàn cho bệnh zona, góp phần cải thiện quá trình liền da, giảm đau và tăng cường miễn dịch tế bào. Nghiên cứu khuyến nghị sử dụng kem lô hội AL-04 và đề xuất các nghiên cứu sâu hơn về CD16+56 và immunoglobulin đặc hiệu VZV.