ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VÉC TƠ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE VÀ HIỆU QUẢ MỘT SỐ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG MUỖI AEDES TẠI HUYỆN DIÊN KHÁNH, TỈNH KHÁNH HÒA, GIAI ĐOẠN 2015 - 2019
Côn trùng học
Luận án "Đánh giá thực trạng véc tơ Sốt xuất huyết Dengue và hiệu quả một số biện pháp phòng chống muỗi Aedes tại huyện Diên Khánh, tỉnh Khánh Hòa, giai đoạn 2015 - 2019" của Lê Trung Kiên, chuyên ngành Côn trùng học, được thực hiện tại Viện Sốt rét- Ký sinh trùng- Côn trùng Trung ương. Nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng véc tơ truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) và hiệu quả các biện pháp phòng chống muỗi Aedes tại huyện Diên Khánh, một khu vực có nguy cơ SXHD cao ở tỉnh Khánh Hòa, tập trung vào giai đoạn 2015-2017 (thực trạng) và 2018-2019 (hiệu quả biện pháp).
Luận án có tính mới và thực tiễn cao khi lần đầu tiên tại Việt Nam thử nghiệm hóa chất Fludora co-max (phun ULV) và Sumilarv 2MR (diệt bọ gậy) được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo để đối phó với quần thể muỗi Aedes aegypti đã kháng hóa chất nhóm Pyrethroid. Đồng thời, nghiên cứu bổ sung dữ liệu mới về đặc điểm sinh thái học và mức độ kháng hóa chất của muỗi Aedes tại khu vực Diên Khánh.
Kết quả cho thấy, tại huyện Diên Khánh, muỗi Aedes aegypti chiếm ưu thế (93,38%) so với Aedes albopictus (6,62%). Aedes aegypti chủ yếu trú đậu trong nhà (92,22%), đặc biệt là phòng ngủ (50,32%) và trên quần áo treo tường (35,18%) ở độ cao 0,5-1,5m. Ổ bọ gậy nguồn chính của Aedes aegypti là lọ hoa (chiếm 89,92% tổng số dụng cụ chứa nước có bọ gậy dương tính). Các chỉ số véc tơ như mật độ muỗi và bọ gậy Aedes aegypti xuất hiện quanh năm, với hai đỉnh tăng cao vào tháng 1 và tháng 10. Quần thể muỗi Aedes aegypti tại đây đã kháng 5 hóa chất thuộc nhóm Pyrethroid nhưng vẫn nhạy cảm với các nhóm Phospho hữu cơ, Carbamate và Clo hữu cơ. Đáng chú ý, nghiên cứu không tìm thấy mối tương quan giữa các chỉ số muỗi, bọ gậy với số ca mắc SXHD.
Về hiệu quả phòng chống, hóa chất Fludora co-max phun ULV đạt hiệu lực diệt tốt (95,82%) đối với muỗi Aedes aegypti chủng Diên Khánh và làm giảm mật độ muỗi cũng như tỷ lệ nhà có muỗi sau 7 ngày phun tại thực địa. Hóa chất Sumilarv 2MR diệt bọ gậy cho hiệu quả ức chế tốt (89,80% bọ gậy chết sau 3 tháng) và được cộng đồng chấp thuận hoàn toàn mà không ghi nhận tác dụng phụ đáng kể. Ngược lại, hóa chất K-othrine 2EW có hiệu lực diệt không đạt yêu cầu (67,56%).
Luận án kiến nghị Bộ Y tế xem xét bổ sung Fludora co-max và Sumilarv 2MR vào danh mục hóa chất phòng chống tại các địa phương có muỗi Aedes kháng Pyrethroid, đồng thời tiếp tục nghiên cứu sâu hơn về tập tính véc tơ và mối liên quan với dịch tễ SXHD để tối ưu hóa các biện pháp can thiệp.