THỰC TRẠNG SUY GIẢM THÍNH LỰC, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG BẰNG BỔ SUNG Mg-B6 Ở BỘ ĐỘI BINH CHỦNG TĂNG THIẾT GIÁP NĂM 2017-2018
Vệ sinh xã hội học và tổ chức y tế (Mã số: 62.72.01.64)
Luận án nghiên cứu "Thực trạng suy giảm thính lực, một số yếu tố liên quan và hiệu quả dự phòng bằng bổ sung Mg-B6 ở bộ đội Binh chủng Tăng thiết giáp năm 2017-2018" tập trung vào vấn đề suy giảm thính lực (SGTL) – một thách thức y tế công cộng toàn cầu, đặc biệt nghiêm trọng trong môi trường quân đội do tiếp xúc với tiếng ồn cường độ cao và kéo dài. Mặc dù có biện pháp bảo vệ, tỷ lệ SGTL vẫn đáng kể, đặt ra nhu cầu nghiên cứu các giải pháp dự phòng.
Mục tiêu của luận án là mô tả thực trạng suy giảm thính lực và các yếu tố liên quan ở bộ đội binh chủng Tăng thiết giáp năm 2017, đồng thời đánh giá hiệu quả của việc bổ sung thuốc Mg-B6 trong dự phòng SGTL ở học viên binh chủng Tăng thiết giáp năm 2018.
Nghiên cứu chỉ ra rằng môi trường huấn luyện của binh chủng Tăng thiết giáp chịu tác động lớn từ tiếng ồn gây hại, với mức áp âm trung bình trên bãi tập là 76,08 ± 25,66 dBA, và 60,95% điểm đo vượt ngưỡng cho phép (> 85dB). Tiếng ồn trong xe khi chạy đạt 111 dB, khi nổ máy tại chỗ là 102 dBA, và khi bắn đạn thật vượt quá 120dB.
Về thực trạng suy giảm thính lực, tỷ lệ SGTL một bên tai là 17,78% và cả hai tai là 45,08%. Các triệu chứng lâm sàng phổ biến bao gồm ù tai (78,4%), đau rát họng (69,8%) và chóng mặt (61%). Luận án khẳng định tỷ lệ SGTL tăng theo tuổi đời và tuổi quân (p < 0,05). Các yếu tố như ù tai, mất ngủ, chảy mủ tai và bệnh lý tim mạch có liên quan đến tăng nguy cơ SGTL; trong đó, biểu hiện bệnh lý tim mạch làm tăng nguy cơ suy giảm thính lực với OR = 1,63 (KTC 95% CI: 1,1 - 2,66).
Đặc biệt, nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả của việc bổ sung Mg-B6 trong dự phòng SGTL. Nhóm can thiệp sử dụng Mg-B6 cho thấy giảm đáng kể các triệu chứng như ù tai, nghe kém, mệt mỏi, đau đầu, căng thẳng, mất ngủ, chóng mặt so với nhóm chứng (p < 0,01). Tỷ lệ SGTL ở nhóm can thiệp là 4% so với 26% ở nhóm chứng (p < 0,001). Điều này tương đương với nguy cơ tương đối suy giảm thính lực giảm 84,62% ở nhóm can thiệp so với nhóm đối chứng (RR 95% CI: 0,06-0,42).
Kết quả này cung cấp bằng chứng khoa học quan trọng, đề xuất cần tăng cường truyền thông, sàng lọc thính lực định kỳ và xem xét sử dụng Mg-B6 để dự phòng SGTL cho quân nhân tiếp xúc với tiếng ồn.