Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
THỰC TRẠNG GIÁM SÁT VIÊM GAN VI RÚT B, C TẠI TỈNH THÁI BÌNH VÀ HIỆU QUẢ MỘT SỐ BIỆN PHÁP CAN THIỆP
Dịch tễ học
Luận án này tập trung nghiên cứu thực trạng hoạt động giám sát viêm gan vi rút B, C tại tỉnh Thái Bình vào năm 2015 và đánh giá hiệu quả của một số biện pháp can thiệp nhằm tăng cường chất lượng giám sát tại tuyến huyện trong năm 2016. Viêm gan vi rút B, C được xác định là gánh nặng lớn đối với sức khỏe cộng đồng và có tỷ lệ lưu hành cao tại Việt Nam.
Thực trạng giám sát năm 2015 cho thấy hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm, bao gồm viêm gan vi rút B, C, tại Thái Bình có cấu trúc đủ tuyến nhưng còn nhiều hạn chế. Việc báo cáo số liệu chưa phân loại theo loại vi rút gây bệnh, thời gian báo cáo chậm và chủ yếu dựa vào chẩn đoán lâm sàng, không quản lý theo từng ca bệnh. Năng lực xét nghiệm và sử dụng kết quả giám sát trong xây dựng kế hoạch phòng chống dịch còn hạn chế. Đặc biệt, kiến thức, thái độ và thực hành của cán bộ y tế về giám sát viêm gan vi rút B, C nhìn chung còn thấp, không đồng đều giữa các tuyến, với tuyến xã có tỷ lệ thấp nhất.
Các biện pháp can thiệp được triển khai tại huyện Hưng Hà vào năm 2016 đã mang lại hiệu quả tích cực. Nghiên cứu đã cung cấp bằng chứng khoa học về khả năng thay đổi phương thức giám sát từ báo cáo số liệu cộng gộp sang báo cáo và theo dõi theo ca bệnh, đồng thời rút ngắn thời gian báo cáo. Chất lượng số liệu giám sát viêm gan vi rút B, C tại tuyến huyện đã được cải thiện rõ rệt, với tỷ lệ báo cáo có kết quả xét nghiệm căn nguyên tăng 22,7% và chỉ số hiệu quả độ nhạy trong phát hiện ca bệnh tăng 44,4%. Việc sàng lọc vi rút viêm gan B, C tại các cơ sở điều trị Methadone cho đối tượng cai nghiện ma túy đã chứng minh là nguồn thông tin quan trọng, đóng góp đáng kể vào việc phát hiện ca bệnh. Cán bộ y tế tham gia can thiệp đánh giá cao tính lợi ích trong việc cải thiện năng lực bản thân (83,6%) và hoạt động giám sát (85,1%), tính phù hợp (92,5%) và khả năng duy trì bền vững (80,6%) của các biện pháp can thiệp.
Luận án khuyến nghị Bộ Y tế và các Sở Y tế địa phương xem xét áp dụng và triển khai mở rộng việc giám sát và báo cáo viêm gan vi rút B, C theo từng trường hợp bệnh, rút ngắn thời gian báo cáo, tăng cường vai trò của các cơ sở khám chữa bệnh và xác định các nguồn thông tin xét nghiệm sàng lọc từ đối tượng nguy cơ cao. Đồng thời, cần đầu tư tổ chức các lớp đào tạo, tập huấn để nâng cao năng lực cho cán bộ y tế trong chẩn đoán, điều trị, xét nghiệm và báo cáo, góp phần cải thiện bền vững hoạt động giám sát viêm gan vi rút B, C tại tuyến huyện.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên