Luận án Thực trạng cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản và hiệu quả một số giải pháp can thiệp tại tuyến xã, tỉnh Quảng Ninh.

Tên luận án:

Thực trạng cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản và hiệu quả một số giải pháp can thiệp tại tuyến xã, tỉnh Quảng Ninh

Ngành:

Y học

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án tập trung nghiên cứu thực trạng cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) và đánh giá hiệu quả các giải pháp can thiệp tại tuyến xã ở ba huyện thuộc tỉnh Quảng Ninh. Đặt vấn đề xuất phát từ thực trạng CSSKSS là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong, bệnh tật và tàn phế cho phụ nữ tại các nước đang phát triển, chiếm khoảng 18% gánh nặng bệnh tật. Trạm y tế (TYT) xã đóng vai trò quan trọng nhưng khả năng cung ứng dịch vụ CSSKSS thiết yếu cơ bản còn hạn chế, đặc biệt tại các khu vực khó khăn về địa lý. Tỉnh Quảng Ninh, dù có nhiều đóng góp trong y tế, vẫn đối mặt với các thách thức về CSSKSS, với các chỉ tiêu như tỷ lệ tăng dân số và tỷ lệ giới tính khi sinh chưa đạt mức toàn quốc.

Nghiên cứu được thực hiện với hai mục tiêu chính: mô tả thực trạng cung ứng dịch vụ CSSKSS tại tuyến xã ở ba huyện của Quảng Ninh vào năm 2012, và đánh giá hiệu quả các giải pháp can thiệp nhằm nâng cao khả năng cung ứng các nhóm dịch vụ này. Luận án đã đóng góp vào sự hiểu biết về tình hình sử dụng dịch vụ CSSKSS tại Quảng Ninh và đề xuất các giải pháp nâng cao hiệu quả sử dụng nhân lực, vật lực tại TYT xã. Các giải pháp can thiệp được áp dụng toàn diện, từ đánh giá ban đầu đến đánh giá sau can thiệp, có tiềm năng áp dụng tại các địa phương có điều kiện kinh tế, văn hóa tương đồng.

Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng, cơ sở hạ tầng về CSSKSS tại các TYT xã khá tốt, nhưng trang thiết bị, thuốc thiết yếu còn thiếu và không đồng bộ (chỉ 14,3% TYT xã cung ứng đủ thuốc thiết yếu). Nhân lực còn thiếu (chỉ 83,3% TYT xã đảm bảo đủ biên chế). Các dịch vụ CSSKSS thiết yếu được cung ứng không đồng đều. Về nhu cầu, 81% cán bộ y tế cho rằng người dân có nhu cầu cao, nhưng chỉ 34,9% phụ nữ có khả năng tự chi trả. Sau can thiệp, các chỉ số về nhân lực, trang thiết bị, thuốc thiết yếu và khả năng cung ứng dịch vụ tại TYT xã đều cải thiện đáng kể. Tỷ lệ khách hàng hài lòng tăng từ 94,5% lên 98,8%, và nhiều chỉ số CSSKSS quan trọng như tỷ lệ khám thai đầy đủ, chăm sóc sau sinh, và sử dụng biện pháp tránh thai hiện đại cũng tăng lên. Tỷ lệ nạo hút thai so với số đẻ giảm từ 56,47% xuống 42,04%. Nghiên cứu kết luận rằng việc triển khai đồng bộ các giải pháp đã làm tăng sự tin tưởng và sử dụng dịch vụ CSSKSS tại TYT xã, đồng thời khuyến nghị đầu tư hơn vào trang thiết bị, đào tạo cán bộ và truyền thông giáo dục sức khỏe, đặc biệt cho vùng sâu vùng xa.

Mục lục chi tiết:

• Đặt vấn đề (02 trang)
• Tổng quan (35 trang)
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu (23 trang)
• Kết quả nghiên cứu (28 trang)
• Bàn luận (36 trang)
• Kết luận (02 trang)
• Kiến nghị (01 trang)