Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
NGHIÊN CỨU XẠ HÌNH LÀM TRỐNG DẠ DÀY TRONG CHẨN ĐOÁN LIỆT DẠ DÀY Ở BỆNH NHÂN BỆNH PARKINSON
Thần Kinh
Bệnh Parkinson (BP) là bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến thứ hai, gây ra các triệu chứng vận động và ngoài vận động, trong đó rối loạn chức năng tiêu hóa, đặc biệt là chậm làm trống dạ dày (CLTDD), đang ngày càng được quan tâm. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc levodopa, dẫn đến dao động vận động và suy giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Xạ hình làm trống dạ dày (XHLTDD) với thức ăn đặc được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán CLTDD vì tính không xâm lấn và khả năng đo lường định lượng.
Nghiên cứu này, được thực hiện từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 2 năm 2021 trên 72 bệnh nhân BP tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương và Bệnh viện Chợ Rẫy, nhằm xác định tỉ lệ CLTDD ở bệnh nhân BP và các yếu tố lâm sàng liên quan. Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang mô tả, tiến cứu.
Kết quả cho thấy 45,8% (33/72) bệnh nhân BP có tình trạng CLTDD được chẩn đoán bằng XHLTDD với thức ăn đặc. Các yếu tố lâm sàng liên quan có ý nghĩa thống kê với CLTDD khi phân tích đơn biến bao gồm: tuổi và tuổi khởi phát BP cao hơn, điểm số đơ cứng tay phải, bất thường tư thế đứng, chậm động toàn thân cao hơn, điểm số run tay tư thế-chung thấp hơn, tỉ lệ chậm đạt trạng thái BẬT cao hơn và triệu chứng nôn.
Đặc biệt, nghiên cứu đã xây dựng một mô hình tiên đoán độc lập cho thời gian làm trống 50% dạ dày (GE1/2) bao gồm ba biến số: tuổi khởi phát bệnh Parkinson, đơ cứng-tay phải và run tay tư thế-chung. Mô hình này giải thích 26% sự khác biệt của GE1/2, với công thức: GE1/2 (phút) = 29,04 + (0,49 x tuổi khởi phát) + (6,9 x đơ cứng-tay phải) –(6,17 x run tay tư thế-chung). Các phát hiện này nhấn mạnh sự cần thiết phải lưu ý đến CLTDD trong thực hành lâm sàng ở bệnh nhân BP, đặc biệt là những người có nguy cơ cao, và khuyến nghị nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn trong tương lai để tăng độ chính xác của mô hình tiên đoán.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên