Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Phan Hữu Hên
Luận án Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ cortisol máu, hoc mon tăng trưởng, hoc mon tuyến giáp và hoc mon tuyến sinh dục ở bệnh nhân chấn thương sọ não
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2015
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ cortisol máu hoc mon tăng trưởng hocmon tuyến giáp và hoc mon tuyến sinh dục ở bệnh nhân chấn thương sọ não
Nội – Nội Tiết; Mã số: 62.72.20.15
Luận án tiến sĩ này thực hiện nghiên cứu trên 156 bệnh nhân chấn thương sọ não (CTSN), bao gồm 137 nam và 19 nữ, với tuổi trung bình 34,1 ± 15,4 năm. Nguyên nhân phổ biến nhất của CTSN được xác định là tai nạn giao thông. Nghiên cứu ghi nhận 53 bệnh nhân tử vong trong vòng 06 tháng sau CTSN và 88 bệnh nhân đến tái khám ở thời điểm 06 tháng.
Nghiên cứu đã đưa ra các kết luận quan trọng về tỷ lệ suy tuyến yên trong giai đoạn cấp và 06 tháng sau CTSN. Trong giai đoạn cấp, tỷ lệ suy giáp thứ phát là 12,2% (18/147), suy thượng thận thứ phát là 9,9% (15/151), suy sinh dục thứ phát là 84,5% (125/148) và giảm hormone tăng trưởng là 27,3% (39/143). Tổng cộng, 85,9% (134/156) bệnh nhân suy ít nhất một trục tuyến yên. Tử vong trong vòng 06 tháng sau CTSN được xác định có liên quan đến suy giáp thứ phát và giảm hormone tăng trưởng ở giai đoạn cấp.
Ở thời điểm 06 tháng sau CTSN, tỷ lệ mới mắc suy giáp thứ phát là 12,5% (11/88), suy thượng thận thứ phát là 8,1% (7/86), suy sinh dục thứ phát là 24,1% (20/83), và không có bệnh nhân nào giảm hormone tăng trưởng mới mắc. Tỷ lệ bệnh nhân suy ít nhất một trục tuyến yên là 35,2% (31/88), với đa số là các ca mắc mới. Tỷ lệ hồi phục của suy giáp thứ phát, suy thượng thận thứ phát, suy sinh dục thứ phát và giảm hormone tăng trưởng lần lượt là 85,7%, 100%, 70,4% và 100%.
Luận án cũng chỉ ra rằng ở giai đoạn cấp CTSN, suy giáp thứ phát và suy thượng thận thứ phát có mối liên quan với mức độ nặng của chấn thương (điểm Glasgow dưới 9). Sau 06 tháng, suy tuyến yên chủ yếu gặp ở bệnh nhân có di chứng sống thực vật và tàn phế mức độ nặng, nhưng không có mối liên hệ ý nghĩa thống kê với tuổi, giới tính và điểm Glasgow giai đoạn cấp.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên