Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
“Nghiên cứu sự thay đổi lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ một số cytokin (IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a) máu ngoại vi ở bệnh nhân viêm khớp khớp dạng thấp được điều trị bằng thuốc ức chế IL-6”
Nội khoa (Mã số: 9720107)
Luận án này tập trung nghiên cứu sự thay đổi lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ một số cytokin (IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α) máu ngoại vi ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp (VKDT) được điều trị bằng thuốc ức chế IL-6. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các cytokine đóng vai trò quan trọng trong bệnh sinh của VKDT, với tỷ lệ tăng cao được ghi nhận ở IL-6 (94,57%), IL-10 (80,62%), TNF-α (43,41%), IL-8 (34,88%), IL-1β (30,23%) và IL-2 (9,30%). Các phát hiện quan trọng bao gồm mối liên quan giữa nồng độ IL-6 và IL-10 với hoạt động bệnh VKDT. Nồng độ IL-1β, IL-2 và TNF-α được quan sát giảm ở giai đoạn muộn của bệnh. Đồng thời, nghiên cứu cũng xác định rằng nồng độ IL-1β, IL-2, IL-10 và TNF-α có mối tương quan thuận với nồng độ RF và anti-CCP huyết thanh, cũng như có mối tương quan thuận với nhau.
Về hiệu quả điều trị, thuốc Tocilizumab (TCZ), một thuốc ức chế IL-6, đã được đánh giá. Kết quả cho thấy TCZ làm giảm các chỉ số đánh giá hoạt động bệnh một cách đáng kể ở tất cả các thời điểm sau 4, 8, 12 và 24 tuần điều trị. Các chỉ số cận lâm sàng cũng có sự cải thiện rõ rệt: nồng độ RF giảm sau 8, 12 và 24 tuần điều trị, trong khi nồng độ anti-CCP giảm sau 4 và 12 tuần điều trị. Đối với các cytokine, nồng độ IL-1β, IL-2, IL-8, IL-10 giảm sau 4, 8 và 12 tuần điều trị; nồng độ TNF-α giảm sau 4, 8 tuần điều trị; và nồng độ IL-6 giảm sau 12 tuần điều trị. Một đóng góp nổi bật của luận án là việc xác định nồng độ IL-6 cao trước điều trị có thể là yếu tố dự đoán đáp ứng điều trị tốt với TCZ, với ngưỡng dự đoán là 26,97 pg/mL, đạt diện tích dưới đường cong 0,738, độ nhạy 64,5% và độ đặc hiệu 87,5%. Những kết quả này cung cấp cơ sở khoa học quan trọng cho việc hiểu rõ hơn về bệnh sinh và tối ưu hóa phác đồ điều trị VKDT.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên