Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Ngô Văn Công
Luận án Nghiên cứu phẫu thuật u nền sọ trước qua nội soi mũi
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2017
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Nghiên cứu phẫu thuật u nền sọ trước qua nội soi mũi
Tai – Mũi – Họng
Luận án "Nghiên cứu phẫu thuật u nền sọ trước qua nội soi mũi" tập trung vào việc đánh giá đặc điểm bệnh lý và hiệu quả của phương pháp phẫu thuật nội soi mũi trong điều trị u nền sọ trước ở người Việt Nam. Nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh học u nền sọ trước rất đa dạng, với tỷ lệ khối u ác tính chiếm ưu thế (71,1%). Các mô học thường gặp bao gồm ung thư tế bào gai (24,4%), u nguyên bào thần kinh khứu (11,1%), cùng với ung thư tuyến và ung thư tế bào thần kinh nội tiết (đều khoảng 6,7%). Đáng chú ý, hầu hết các khối u này có nguồn gốc từ mũi xoang. Về triệu chứng lâm sàng, nhóm triệu chứng mũi xoang như đau đầu (78%), nghẹt mũi (73%) và giảm khứu (62%) là phổ biến. Nhóm triệu chứng mắt, đặc biệt là giảm thị lực, cũng chiếm tỷ lệ đáng kể (47%). Ở nhóm u ác tính, chảy máu mũi (56,3%) và nghẹt mũi (84,4%) là những triệu chứng thường gặp.
Về ứng dụng phẫu thuật, nghiên cứu đã áp dụng phương pháp cắt u nền sọ trước qua nội soi mũi trong 51,1% trường hợp, trong khi 48,9% còn lại được mổ phối hợp giữa nội soi mũi và mở sọ trán. Kỹ thuật tái tạo nền sọ được thực hiện trong 62,2% ca, với 48,9% sử dụng kiểu sandwich cải tiến mang lại hiệu quả tốt. Đặc biệt, việc sử dụng vạt mũi vách ngăn (64,4%), bao gồm cả vạt mũi vách ngăn cải tiến, đã góp phần quan trọng trong việc hạn chế các biến chứng sau mổ như viêm màng não hoặc rò dịch não tủy. Kết quả phẫu thuật cho thấy tỷ lệ sống còn sau 1 năm và 4 năm lần lượt là 97,8% và 76,7%. Đánh giá kết quả điều trị, 90,6% nhóm u ác tính và 100% nhóm u lành tính đạt kết quả tốt. Luận án cũng đề xuất các bước phẫu thuật chi tiết để cắt u nền sọ trước qua nội soi mũi, nhằm hỗ trợ quá trình hồi phục sớm cho bệnh nhân.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên