Luận án Nghiên cứu nồng độ osteoprotegerin, parathyroid hormone huyết tương, tổn thương động mạch cảnh và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn lọc máu chu kỳ

Năm2020

Lĩnh vựcY tế - Sức khoẻ

Ngôn ngữTiếng Việt

Mô tả tài liệu

Tên luận án:

NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ OSTEOPROTEGERIN, PARATHYROID HORMONE HUYẾT TƯƠNG, TỔN

Ngành:

Y Dược

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án tập trung nghiên cứu nồng độ Osteoprotegerin (OPG), Parathyroid Hormone (PTH) huyết tương và tổn thương động mạch cảnh (ĐMC) trên bệnh nhân suy thận mạn đang điều trị lọc máu chu kỳ. Nghiên cứu được tiến hành trên 200 đối tượng, bao gồm 150 bệnh nhân điều trị lọc máu chu kỳ tại Khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện Chợ Rẫy, Hồ Chí Minh từ tháng 2/2015 đến tháng 12/2017 và 50 người khỏe mạnh thuộc nhóm tham chiếu.

Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng nhóm bệnh nhân có các chỉ số hình thái và huyết động của ĐMC như độ dày nội trung mạc (IMT), vận tốc đỉnh tâm thu (PSV), chỉ số trở kháng (RI) và tỷ lệ vữa xơ cao hơn đáng kể, đồng thời đường kính ĐMC hẹp hơn so với nhóm tham chiếu (p<0,001). Độ dày lớp nội trung mạc cho thấy mối tương quan thuận có ý nghĩa với vận tốc đỉnh tâm thu và tương quan nghịch với vận tốc cuối tâm trương, cũng như kích thước lòng ĐMC cảnh ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ (p<0,001).

Về nồng độ hormone, giá trị trung bình nồng độ PTH và OPG huyết tương ở nhóm bệnh nhân cao hơn có ý nghĩa so với nhóm tham chiếu (p<0,001). Cụ thể, có tới 86,7% bệnh nhân có nồng độ OPG tăng và 59,3% bệnh nhân có nồng độ PTH tăng huyết tương. Nồng độ PTH và OPG huyết tương tăng có liên quan đến tình trạng giảm đường kính ĐMC và tăng chỉ số trở kháng ĐMC (p<0,05).

Phân tích mối liên quan với các đặc điểm bệnh nhân cho thấy, nhóm bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên có mức độ tổn thương ĐMC nặng hơn, giá trị trung bình OPG huyết tương cao hơn và nồng độ PTH huyết tương thấp hơn so với nhóm dưới 60 tuổi (p<0,05 và p<0,001). Nhóm bệnh nhân thừa cân và béo phì có độ dày lớp nội trung mạc dày hơn và tỷ lệ vữa xơ cao hơn (p<0,05), tuy nhiên không tìm thấy mối liên quan giữa nồng độ OPG và PTH huyết tương với tình trạng thừa cân, béo phì. Đối với bệnh nhân đái tháo đường, độ dày lớp nội trung mạc cao hơn, tỷ lệ dày lớp nội trung mạc cao gấp 2,233 lần và tỷ lệ vữa xơ cao gấp 6,105 lần so với nhóm không đái tháo đường (p<0,05 và p<0,01), cùng với giá trị OPG huyết tương trung bình cao hơn (p<0,01).

Mục lục chi tiết:

ĐẶT VẤN ĐỀ
2.2.3. Đạo đức trong nghiên cứu
3.2.2. Đặc điểm nồng độ OPG, PTH huyết tương ở đối tượng nghiên cứu
3.2.3. Liên quan nồng độ OPG, PTH huyết tương với một số đặc điểm tổn thương ĐMC ở nhóm bệnh
3.3. Liên quan tổn thương ĐMC, nồng độ PTH, OPG huyết tương với một số đặc điểm bệnh nhân

3.3.1. Liên quan với tuổi cao
3.3.2. Liên quan với thừa cân và béo phì
3.3.3. Liên quan với đái tháo đường

Luận án Nghiên cứu nồng độ osteoprotegerin, parathyroid hormone huyết tương, tổn thương động mạch cảnh và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn lọc máu chu kỳ

Mô tả tài liệu

Tên luận án:

Ngành:

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Mục lục chi tiết:

Tài liệu liên quan

Hội viên Premium

Tài liệu tải nhiều

Lĩnh vực khác