Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Nguyễn Nam Hà
Luận án Nghiên cứu các kiểu hình tế bào viêm và biểu hiện của gen FOXP3 và hGRα trong bệnh polyp mũi
Chuyên ngành: Y tế - Sức khoẻ
Luận án
2018
1Đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Đăng nhập ngayMục lục
1. Lời nói đầu .......................... 3
2. Chương 1: Giới thiệu ............ 7
3. Chương 2: Nội dung nghiên cứu .. 28
4. Kết luận ................................ 70
Nghiên cứu các kiểu hình tế bào viêm và biểu hiện của gen FOXP3 và hGRα trong bệnh polyp mũi.
Tai – Mũi – Họng.
Luận án này trình bày kết quả nghiên cứu cắt ngang phân tích trên 112 bệnh nhân polyp mũi, được thực hiện từ tháng 9/2013 đến tháng 3/2015 tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, TP.HCM. Nghiên cứu đã đưa ra các kết luận mới quan trọng về kiểu hình tế bào viêm, biểu hiện gen, đặc điểm lâm sàng và sự đáp ứng với điều trị steroids ở bệnh nhân polyp mũi.
Về kiểu hình tế bào viêm, luận án đã xác định và phân nhóm bệnh nhân dựa trên đặc điểm này, đặc biệt là bạch cầu trung tính. Kết quả cho thấy tỉ lệ bệnh nhân thuộc phân nhóm “Ưu thế bạch cầu trung tính” (43,2%) gần tương đương với phân nhóm “Ưu thế bạch cầu ái toan” (41,1%). Đây là một đặc điểm đặc trưng của người châu Á, có sự khác biệt so với người da trắng.
Về biểu hiện gen, nghiên cứu ghi nhận sự tăng biểu hiện của gen FOXP3 (gen điều hòa hoạt động của tế bào Lympho T-reg, TH1, TH2) và gen hGRα (gen quy định hoạt động của thụ thể glucocorticoid) ở tất cả các phân nhóm. Điều này cung cấp bằng chứng về hiện tượng viêm ở mức độ phân tử trong bệnh polyp mũi.
Đối với đặc điểm lâm sàng, bệnh nhân thuộc phân nhóm “Ưu thế bạch cầu ái toan” có mức độ polyp nặng hơn so với bệnh nhân thuộc phân nhóm “Ưu thế bạch cầu trung tính”. Polyp khe mũi trên chỉ được quan sát thấy ở phân nhóm “Ưu thế bạch cầu ái toan”.
Cuối cùng, nghiên cứu cũng chỉ ra mối liên hệ giữa kiểu hình tế bào viêm và sự đáp ứng với điều trị steroids. Phân nhóm “Ưu thế bạch cầu ái toan” cho thấy sự giảm độ polyp rõ rệt nhất (95,6%), trong khi phân nhóm “Ưu thế bạch cầu trung tính” có tỉ lệ đáp ứng kém hơn (46,9%). Tuy nhiên, nghiên cứu cũng phát hiện rằng trong phân nhóm “Ưu thế bạch cầu trung tính” vốn đáp ứng kém với steroids, vẫn có những bệnh nhân đáp ứng tốt nếu trước điều trị có mức độ biểu hiện của hai gen FOXP3 và hGRα thấp.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên