Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đang tải tài liệu...
NGHIÊN CỨU CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ BẤT THƯỜNG ĐIỆN SINH LÝ THẦN KINH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2
Thần Kinh
Luận án này tập trung vào nghiên cứu bệnh thần kinh do đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2, một biến chứng phổ biến liên quan đến rối loạn chuyển hóa và lối sống. Bệnh ĐTĐ gây ra nhiều biến chứng cấp và mạn tính, đặc biệt là bệnh thần kinh ngoại biên và thần kinh tự chủ, với tần suất cao cả trên thế giới và tại Việt Nam. Tần suất bệnh thần kinh ngoại biên dao động từ 7,5% đến 50% và bệnh thần kinh tự chủ khoảng 34,3% theo các nghiên cứu quốc tế, trong khi tại Việt Nam, các tỷ lệ này lần lượt là 81,4%-84% và 51%-52%.
Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả các đặc điểm lâm sàng, nhận xét các bất thường điện sinh lý thần kinh, và xác định các yếu tố nguy cơ của bệnh thần kinh do ĐTĐ týp 2. Luận án có tổng cộng 138 trang, bao gồm 4 chương chính: Tổng quan tài liệu, Đối tượng và phương pháp nghiên cứu, Kết quả, và Bàn luận.
Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng các đặc điểm lâm sàng của bệnh thần kinh do ĐTĐ týp 2 bao gồm rối loạn cảm giác chủ quan (tê bì, kiến bò) với 56,18%, rối loạn cảm giác khách quan (52,58%), rối loạn vận động và giảm phản xạ gân xương. Tỷ lệ triệu chứng lâm sàng cơ năng là 54,64% và thực thể là 52,58%. Mức độ tổn thương thần kinh nặng (theo thang điểm DNE) chiếm 27,83% (cơ năng) và 27,32% (thực thể).
Về bất thường điện sinh lý thần kinh, tỷ lệ bệnh thần kinh ngoại biên được phát hiện qua chẩn đoán điện là 60,82%, trong khi tỷ lệ bệnh thần kinh tự chủ là 50,51%. Các bất thường bao gồm thời gian tiềm ngoại vi kéo dài (ví dụ, thần kinh giữa 50,51%), vận tốc dẫn truyền thần kinh giảm (thần kinh chày sau cao nhất với trên 27,84% bệnh nhân), biên độ điện thế hoạt động dây thần kinh giảm (thần kinh chày sau 49,48%), và thay đổi sóng F (35,05% bệnh nhân). Khảo sát điện cơ kim cũng ghi nhận điện thế đâm kim tăng (60,82%), sóng nhọn dương (53,61%), rung giật sợi cơ (47,42%), và bất thường đơn vị vận động (59,28%). Chẩn đoán điện có khả năng phát hiện bệnh thần kinh ngay cả khi chưa có biểu hiện lâm sàng.
Các yếu tố nguy cơ chính của bệnh thần kinh do ĐTĐ týp 2 được xác định là tuổi người bệnh, thời gian mắc bệnh đái tháo đường, và sự kiểm soát đường huyết.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên