Luận án Kiến thức, thái độ, thực hành về vàng da sơ sinh của bà mẹ và nhân viên y tế sản nhi tại thành phố Hồ Chí Minh

Tên luận án:

KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VÀNG DA SƠ SINH CỦA BÀ MẸ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ SẢN NHI TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Ngành:

NHI – SƠ SINH

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án tập trung nghiên cứu vấn đề vàng da do tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh, một tình trạng phổ biến nhưng có thể dẫn đến bệnh lý não do bilirubin nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời. Thực trạng cho thấy nhiều trẻ sơ sinh vàng da nặng vẫn nhập viện muộn, thường trong tình trạng tăng bilirubin máu đã tiến triển, đôi khi có dấu hiệu bệnh lý não. Nguyên nhân được đặt ra là do kiến thức, thái độ và thực hành về vàng da sơ sinh của bà mẹ và nhân viên y tế (NVYT) sản nhi chưa đúng hoặc chưa đủ.

Mục tiêu tổng quát của nghiên cứu là đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành của bà mẹ, NVYT sản khoa và nhi khoa về vàng da sơ sinh thông qua việc xây dựng công cụ đo lường có giá trị nội dung và tin cậy. Các mục tiêu chuyên biệt bao gồm: (1) Xây dựng và đánh giá công cụ đo lường kiến thức, thái độ, thực hành; (2) Xác định tỉ lệ đối tượng có kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành và thực hành đúng về vàng da sơ sinh; (3) Xác định mối liên quan giữa các yếu tố trên với nhau và với các yếu tố dịch tễ.

Công trình đã thành công trong việc xây dựng một công cụ đo lường kiến thức, thái độ, thực hành về vàng da sơ sinh hoàn chỉnh, có giá trị nội dung và độ tin cậy chấp nhận được cho ba nhóm đối tượng: bà mẹ, NVYT nhi khoa trung cấp và sản khoa, và bác sĩ nhi. Kết quả phỏng vấn trên 1290 đối tượng và đánh giá thực hành trên 323 đối tượng cho thấy kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành và thực hành về vàng da sơ sinh của cả ba nhóm đều chưa đúng, chưa đủ, và tồn tại nhiều niềm tin sai lệch. Tỷ lệ thực hành đúng rất thấp: 18,3% ở bà mẹ, 25,2% ở NVYT sản nhi và 30,0% ở bác sĩ nhi. Các yếu tố dịch tễ, đặc biệt là tần số tiếp xúc với vàng da sơ sinh và vàng da sơ sinh nặng, có tác động lớn đến kiến thức, thái độ và thực hành.

Từ kết quả nghiên cứu, luận án kiến nghị áp dụng công cụ đo lường đã xây dựng, đồng thời tăng cường thông tin khoa học cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và cập nhật kiến thức thường xuyên cho nhân viên y tế, cũng như phát triển mạng lưới chăm sóc sức khỏe cho trẻ sơ sinh.

Mục lục chi tiết:

• Bố cục của luận án

  • Luận án có 102 trang: Mở đầu 4 trang; Tổng quan tài liệu 27 trang; Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 18 trang; Kết quả 29 trang; Bàn luận 22 trang; Kết luận 1 trang và Kiến nghị 1 trang.
  • Có 46 bảng, 1 hình, 2 biểu đồ và 3 sơ đồ.
  • Có 117 tài liệu tham khảo gồm 28 tiếng Việt và 89 tiếng Anh.

• CHƯƠNG 1 - TỔNG QUAN TÀI LIỆU

  • 1.1. Tổng quan về công cụ đo lường kiến thức, thái độ, thực hành về vàng da sơ sinh
    • 1.1.1. Đặc trưng của công cụ đo lường kiến thức, thái độ, thực hành
      • 1.1.1.1. Giá trị nội dung của bộ câu hỏi khảo sát kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành để phỏng vấn
        • Nghiên cứu định tính:
      • 1.1.1.2. Độ tin cậy của bộ câu hỏi khảo sát kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành để phỏng vấn:
      • 1.1.1.3. Giá trị nội dung của bảng kiểm thực hành:
    • 1.1.2. Các nghiên cứu khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành về vàng da sơ sinh đã được công bố
  • 1.2. Kiến thức, thái độ, thực hành về vàng da sơ sinh
    • 1.2.1. Kiến thức, thái độ, thực hành của nhân viên y tế sản khoa và nhi khoa
    • 1.2.2. Kiến thức, thái độ, thực hành của bà mẹ

• CHƯƠNG 2 - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

  • 2.1. Thiết kế nghiên cứu
  • 2.2. Đối tượng nghiên cứu
    • 2.2.1. Dân số mục tiêu:
    • 2.2.2. Dân số chọn mẫu:
    • 2.2.3. Cỡ mẫu:
    • 2.2.4. Kỹ thuật chọn mẫu
  • 2.3. Liệt kê và định nghĩa biến số:
  • 2.4. Xây dựng và đánh giá công cụ đo lường - Thu thập - Xử lý - Phân tích dữ liệu
    • 2.4.1. Xây dựng và đánh giá bộ câu hỏi khảo sát kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành để phỏng vấn về vàng da sơ sinh:
    • 2.4.2. Xây dựng và đánh giá bảng kiểm thực hành về vàng da sơ sinh:
    • 2.4.3. Thu thập dữ liệu
    • 2.4.4. Xử lý và phân tích dữ liệu:
    • 2.4.5. Kiểm soát sai lệch
  • 2.5. Vấn đề y đức:

• CHƯƠNG 3 - KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

  • 3.1. Mục tiêu 1 - Xây dựng và đánh giá công cụ đo lường
    • 3.1.1. Xây dựng và đánh giá bộ câu hỏi khảo sát kiến thức, thái độ và kiến thức thực hành về vàng da sơ sinh để phỏng vấn:
    • 3.1.1. Xây dựng và đánh giá bảng kiểm thực hành:
  • 3.2. Mục tiêu 2 - Tỉ lệ đối tượng có kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành và thực hành đúng về vàng da sơ sinh trong mỗi nhóm
    • 3.2.1. Đặc điểm dịch tễ học của 3 nhóm
    • 3.2.2. Tỉ lệ đối tượng có kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành và thực hành về vàng da sơ sinh đúng trong mỗi nhóm
  • 3.3. Mục tiêu 3 - Mối liên quan giữa kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành về vàng da sơ sinh với nhau và với các yếu tố dịch tễ
  • 3.4. Tóm tắt kết quả

• CHƯƠNG 4 - BÀN LUẬN

  • 4.1. Mục tiêu 1 - Xây dựng và đánh giá công cụ đo lường kiến thức, thái độ, thực hành về vàng da sơ sinh
  • 4.2. Mục tiêu 2 - Tỉ lệ đối tượng có kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành và thực hành đúng về vàng da sơ sinh trong mỗi nhóm
    • 4.2.1. Đặc điểm dịch tễ học của các nhóm đối tượng
    • 4.2.2. Tỉ lệ đối tượng có kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành và thực hành đúng về vàng da sơ sinh trong mỗi nhóm
  • 4.3. Mục tiêu 3 - Mối liên quan giữa kiến thức, thái độ, kiến thức thực hành về vàng da sơ sinh với nhau và với các yếu tố dịch tễ học

• KẾT LUẬN

• KIẾN NGHỊ