Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ
Y học
Luận án tiến sĩ y học của Bùi Minh Thu, hoàn thành tại Học viện Quân y vào năm 2021, tập trung vào đánh giá kết quả điều trị đối với bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) - một bệnh rối loạn chuyển hóa. Luận án được trình bày trong 130 trang, không bao gồm tài liệu tham khảo và phụ lục, và được chia thành 7 phần, bắt đầu từ phần Đặt vấn đề. Nội dung nghiên cứu bao gồm cơ chế rối loạn chuyển hóa trong bệnh thần kinh do đái tháo đường, quá trình viêm qua trung gian, và các nguyên tắc điều trị, trong đó việc kiểm soát đường huyết chặt chẽ được xem là yếu tố cốt lõi.
Nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị thông qua việc so sánh sự thay đổi các chỉ số lâm sàng, điểm MNSI (Michigan Neuropathy Screening Instrument) khi khám thần kinh và kết quả điện sinh lý. Trước điều trị, các triệu chứng lâm sàng phổ biến bao gồm giảm phản xạ gân gót (55,6%), tê bì (71,1%), rối loạn cảm giác rung (45,6%) và rát bỏng (42,8%). Tình trạng kiểm soát đường máu lúc đói và HbA1C ở phần lớn bệnh nhân là không tốt (lần lượt 73,3% và 76,1%). Về điện sinh lý, không có sự khác biệt đáng kể về các chỉ số dẫn truyền vận động giữa nam và nữ, nhưng có sự khác biệt về thời gian tiềm và biên độ đáp ứng cảm giác của một số dây thần kinh.
Sau điều trị, nhóm nghiên cứu cho thấy sự cải thiện đáng kể về triệu chứng lâm sàng (70,0%) so với nhóm chứng (51,3%) với p<0,05. Điểm MNSI của nhóm nghiên cứu (điều trị phối hợp ALA) cũng giảm so với trước điều trị. Các giá trị trung bình thời gian tiềm tàng ngoại vi cảm giác của các dây thần kinh giữa, trụ, mác giảm sau điều trị. Kết quả điện sinh lý cũng ghi nhận sự cải thiện về tốc độ dẫn truyền vận động và biên độ đáp ứng cảm giác của một số dây thần kinh. Luận án nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thăm dò điện thần kinh thường quy ở bệnh nhân đái tháo đường nhằm phát hiện sớm các biến chứng tổn thương nhiều dây thần kinh.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên