BỆNH TIỂU ĐƯỜNG TRÊN CHÓ TẠI CÁC QUẬN HUYỆN THÀNH PHỐ CẦN THƠ
BỆNH LÝ HỌC VÀ CHỮA BỆNH VẬT NUÔI
Luận án tiến sĩ "BỆNH TIỂU ĐƯỜNG TRÊN CHÓ TẠI CÁC QUẬN HUYỆN THÀNH PHỐ CẦN THƠ" của tác giả Trần Thị Thảo tập trung nghiên cứu bệnh tiểu đường trên chó, một nhóm bệnh nội tiết quan trọng gây ra do thiếu hụt hoặc đề kháng insulin, dẫn đến tăng đường huyết và các biến chứng cấp, mãn tính. Đề tài xuất phát từ sự cần thiết của việc phát hiện sớm, quản lý và điều trị bệnh tiểu đường trên chó, đặc biệt trong bối cảnh thiếu nghiên cứu toàn diện về tần suất lưu hành, yếu tố nguy cơ, tác hại và phác đồ điều trị tại Thành phố Cần Thơ.
Mục tiêu của luận án là xây dựng thang chuẩn nồng độ glucose, glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trong máu chó; xác định tần suất lưu hành bệnh; đánh giá mức độ biến chứng; và đánh giá hiệu quả kiểm soát đường huyết trên đàn chó nuôi tại Cần Thơ. Đây là công trình đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu một cách cơ bản, có hệ thống về bệnh tiểu đường trên chó, cung cấp bức tranh toàn diện về tình hình bệnh tại khu vực này. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa thực tiễn cao, làm nền tảng khoa học cho công tác nghiên cứu, giảng dạy, bổ sung dữ liệu khoa học về bệnh học, cải thiện quy trình chẩn đoán, phòng và điều trị bệnh, đồng thời nâng cao nhận thức cho người nuôi.
Các kết luận chính bao gồm việc xác định hằng số sinh hóa trên chó khỏe mạnh (glucose máu mao mạch 62-108 mg/dL, huyết tương 70-121 mg/dL; HbA1c 2,7-6%; insulin 5-20 µIU/mL). Nồng độ HbA1c trong khoảng 5,2-6,3% được xem là nguy cơ, ≥6,4% là ngưỡng chẩn đoán, và 7 năm tuổi), chó cái, phương thức nuôi nhốt, và thể trạng béo phì. Phần lớn chó mắc bệnh là do thiếu insulin. Các biến chứng như tăng huyết áp (40,45%), đục thủy tinh thể (44,94%), nhiễm keton (38,20%), bệnh thận (35,96%) và bệnh gan (42,7%) xuất hiện với xác suất tương đương. Về hiệu quả điều trị, insulin (Mixtard 30) kiểm soát đường huyết tốt trên chó tiểu đường lâm sàng (65% trường hợp), trong khi Metformin 500mg (83,33% kiểm soát tốt) và Diamicron 30mg (90% kiểm soát tốt) cho kết quả khả quan trên chó tiểu đường tiền lâm sàng.
1.1 Tính cấp thiết của luận án
1.2 Mục tiêu của luận án
1.3 Những đóng góp mới của luận án
1.4 Ý nghĩa thực tiễn và khả năng ứng dụng của luận án
3.1 Nội dung 1: Xác định hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trong máu chó.
3.4.1.1 Mục tiêu
3.4.1.2 Phương pháp tiến hành
a. Xác định thang chuẩn hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trên chó khỏe mạnh
b. Xác định giá trị glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trên chó tiểu đường
3.4.1.3 Chỉ tiêu theo dõi
3.4.2 Nội dung 2: Tình hình bệnh tiểu đường trên chó tại thành phố Cần Thơ.
3.4.2.1 Mục tiêu
3.4.2.2 Thiết kế nghiên cứu
a. Phân bố mẫu khảo sát
b. Phân bố mẫu khảo sát 2: Điều tra chó được khám và điều trị tại 4 phòng mạch Thú Y trong địa bàn thành phố Cần Thơ
3.4.2.3 Yếu tố loại trừ
3.4.2.4 Biến số nghiên cứu
a. Biến số độc lập
b. Biến phụ thuộc
3.4.2.5 Phân loại bệnh tiểu đường trên chó
a. Phân loại theo mức đường huyết và triệu chứng lâm sàng
b. Phân loại theo cơ chế sinh bệnh
3.4.1.5 Chỉ tiêu theo dõi
3.4.3 Nội dung 3: Xác định những biến chứng xuất hiện trên chó tiểu đường
3.4.3.1 Mục tiêu
3.4.3.2 Đối tượng nghiên cứu
3.4.3.3 Phương pháp tiến hành
A. Xác định biến chứng tăng huyết áp trên chó tiểu đường
a. Phương pháp đo huyết áp
b. Chỉ tiêu theo dõi
B. Xác định bệnh lý đục thủy tinh thể trên chó tiểu đường
a. Phương pháp tiến hành
b. Chỉ tiêu theo dõi
C. Biến chứng trên thận của chó bị bệnh tiểu đường
a. Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh thận trên chó bằng phương pháp xét nghiệm nước tiểu
b. Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh thận trên chó bằng phương pháp xét nghiệm máu
d. Chỉ tiêu theo dõi
D. Biến chứng bệnh gan trên chó tiểu đường
a. Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gan trên chó bằng xét nghiệm sinh hóa máu
b. Phương pháp thực hiện
c. Chỉ tiêu theo dõi
E. Tiểu đường thể keton
a. Tiêu chuẩn chẩn đoán tiểu đường thể keton
b. Phương pháp tiến hành
b. Chỉ tiêu theo dõi
3.4.4 Nội dung 4: Theo dõi hiệu quả điều trị tiểu đường trên chó.
3.4.4.1 Mục tiêu
3.4.4.2 Bố trí khảo sát
a. Đối tượng nghiên cứu
3.4.4.3 Quy trình theo dõi hiệu quả điều trị
3.4.3.5 Tiêu chuẩn đánh giá hiệu quả điều trị
3.5 Phân tích thống kê
4.1 Xác định hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trong máu chó khỏe
4.1.1 Giá trị trung bình của hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trên chó khỏe
4.1.2 Giá trị trung bình của hằng số sinh hóa glucose, glycosylated hemoglobin (HbA1c) và insulin trên chó tiểu đường
4.2 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó được nuôi dưỡng ở thành phố Cần Thơ (TPCT)
4.2.1 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó qua phương cách điều tra ngẫu nhiên tại hộ dân ở 9 quận huyện của TPCT
4.2.2 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó tại 4 phòng mạch thuộc địa bàn TPCT
4.2.2 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo nhóm giống, độ tuổi, trọng lượng, phương thức nuôi, giới tính và thể trạng
4.2.3 Các triệu chứng lâm sàng phổ biến trên chó tiểu đường
4.2.4 Phân loại tiểu đường trên chó
4.3 Xác định một số biến chứng trên chó tiểu đường thiếu insulin (IDD) và tiểu đường kháng insulin (IRD)
4.4 Theo dõi hiệu quả điều trị trên chó tiểu đường
4.4.1 Đặc điểm chung của đối tượng trước nghiên cứu
4.4.2. Kết quả theo dõi hiệu quả điều trị
4.4.2.1 Kết quả theo dõi hiệu quả điều trị tiểu đường lâm sàng trên chó
4.4.1.3 Hiệu quả điều trị tiểu đường tiền lâm sàng trên chó
5.1 Kết luận
5.2 Đề nghị