Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY TRONG CHẨN ĐOÁN U VÙNG ĐẦU TUỴ
Điện quang và Y học hạt nhân
Luận án này tập trung nghiên cứu vai trò của chụp cắt lớp vi tính đa dãy (CLVT đa dãy) 320 dãy trong chẩn đoán u vùng đầu tụy, một bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao và khó chẩn đoán sớm. Nghiên cứu được thực hiện trên 73 bệnh nhân tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ năm 2017 đến 2021, nhằm mô tả đặc điểm hình ảnh và xác định giá trị của phương pháp này trong chẩn đoán giai đoạn bệnh cũng như tiên lượng khả năng phẫu thuật.
Kết quả cho thấy u đầu tụy là vị trí phổ biến nhất (41,1%), với kích thước trung bình 28,6 ± 12,6 mm (58,9% dưới 30mm). Hầu hết các khối u có bờ không đều (79,5%) và đậm độ không thuần nhất (61,6%). Sau tiêm thuốc cản quang, 69,9% khối u giảm tỷ trọng trước tiêm, ngấm thuốc mạnh ở thì động mạch (89,0%) và thường không đồng nhất (68,5%). Các dấu hiệu xâm lấn tổ chức mỡ xung quanh (61,6%), xâm lấn tạng lân cận (28,8%) và xâm lấn mạch máu (19,2%) cũng được ghi nhận. Đa số u ở giai đoạn T2 (64,4%), với 37,0% có di căn hạch N1 và 1,4% di căn xa.
Về giá trị chẩn đoán, CLVT 320 dãy cho thấy mức độ phù hợp cao với giải phẫu bệnh trong chẩn đoán vị trí u vùng đầu tụy (hệ số Kappa 0,796), với độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác cao cho các vị trí u khác nhau. Đặc biệt, trong đánh giá xâm lấn mạch máu, phương pháp này đạt độ nhạy 86,7%, độ đặc hiệu 98,3% và độ chính xác 95,9% khi kết hợp các yếu tố như chu vi, chiều dài tiếp xúc và biến dạng mạch máu. CLVT 320 dãy cũng cho thấy độ chính xác 94,5% trong tiên lượng khả năng phẫu thuật u vùng đầu tụy.
Luận án đề xuất tiếp tục nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và đánh giá chi tiết hơn về xâm lấn mạch máu để nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán giai đoạn và tiên lượng phẫu thuật.
ĐẶT VẤN ĐỀ (2 trang)
Chương 1. TỔNG QUAN (37 trang)
1.1. CHẨN ĐOÁN CLVT CÁC KHỐI U VÙNG ĐẦU TUỴ
1.2. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (20 trang)
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (28 trang)
Chương 4. BÀN LUẬN (39 trang)
KẾT LUẬN (2 trang)
KIẾN NGHỊ (1 trang)
Tài liệu tham khảo (136 tài liệu)
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên