Luận án Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng mô bệnh học và đánh giá kết quả điều trị u hắc tố ác tính màng bồ đào

Tên luận án:

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI VÀ SỰ TĂNG TRƯỞNG CUNG RĂNG, KHUÔN MẶT CỦA MỘT NHÓM TRẺ EM NGƯỜI MƯỜNG TỪ 12 ĐẾN 14 TUỔI

Ngành:

Răng - Hàm - Mặt

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án "Nghiên cứu đặc điểm hình thái và sự tăng trưởng cung răng, khuôn mặt của một nhóm trẻ em người Mường từ 12 đến 14 tuổi" được thực hiện nhằm xác định các chỉ số cung răng, khuôn mặt và mô tả sự tăng trưởng của chúng ở trẻ em dân tộc Mường trong độ tuổi 12 đến 14. Sự cần thiết của nghiên cứu xuất phát từ tầm quan trọng của các số liệu hình thái và tăng trưởng trong lập kế hoạch điều trị chỉnh hình, đặc biệt là khi thiếu dữ liệu đặc trưng cho người Mường – một trong những dân tộc đông dân tại Việt Nam.

Nghiên cứu này là công trình đầu tiên xác định các chỉ số và sự tăng trưởng cung răng, khuôn mặt trên mẫu hàm thạch cao và ảnh chuẩn hóa ở nhóm đối tượng người Mường, với cỡ mẫu đủ lớn và tính đại diện cao. Kết quả cung cấp các chỉ số đặc trưng cho trẻ em người Mường từ 12-14 tuổi, giúp các bác sĩ nha khoa không cần sử dụng các chỉ số từ các nhóm dân tộc khác trong điều trị và thẩm mỹ.

Về cấu trúc, luận án được trình bày gồm các phần chính: Đặt vấn đề, Tổng quan vấn đề nghiên cứu, Đối tượng và phương pháp nghiên cứu, Kết quả nghiên cứu, Bàn luận, Kết luận, Khuyến nghị và Hạn chế của đề tài. Nghiên cứu đã khảo sát 226 trẻ em người Mường tại Kim Bôi, Hòa Bình, từ tháng 11/2016 đến tháng 11/2021. Các phương tiện nghiên cứu bao gồm thước trượt điện tử, máy ảnh kỹ thuật số và phần mềm đo VNCEPH. Dữ liệu được thu thập ba lần, mỗi lần cách nhau 12 tháng, tập trung vào các chỉ số cung răng trên mẫu hàm và các chỉ số khuôn mặt trên ảnh chuẩn hóa.

Kết quả cho thấy các chỉ số trung bình về cung răng và khuôn mặt của trẻ em người Mường từ 12 đến 14 tuổi đã được xác định. Cụ thể, chiều rộng cung răng ở cả hàm trên và hàm dưới của nam và nữ đều tăng đáng kể trong giai đoạn này, trong khi chiều dài cung răng có sự thay đổi nhưng không có ý nghĩa thống kê. Chu vi cung răng cả hàm trên và hàm dưới đều giảm, với hàm dưới giảm nhiều hơn. Các kích thước khuôn mặt nhìn chung đều tăng, mặc dù có sự xen kẽ tăng giảm ở các giai đoạn nhỏ hơn. Hầu hết các góc khuôn mặt giảm, trừ một số góc ở nữ tăng nhưng không có ý nghĩa thống kê.

Luận án khuyến nghị các bác sĩ nha khoa và chuyên gia nhân trắc nên sử dụng các chỉ số đặc trưng của chủng tộc này trong chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị, đồng thời mong muốn có thêm nghiên cứu sâu hơn về quá trình tăng trưởng của từng loại khớp cắn để tăng cường khả năng dự đoán. Hạn chế của đề tài là chưa nghiên cứu sâu về các chỉ số và quá trình tăng trưởng của từng loại khớp cắn cụ thể ở trẻ em người Mường trong độ tuổi được khảo sát.

Mục lục chi tiết:

CẤU TRÚC LUẬN ÁN

• Đặt vấn đề (2 trang)
• Tổng quan vấn đề nghiên cứu (33 trang)
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu (30 trang)
• Kết quả nghiên cứu (30 trang)
• Bàn luận (39 trang)
• Kết luận (02 trang)
• Khuyến nghị và hạn chế của đề tài (01 trang)
• Luận án có 26 bảng, 1 sơ đồ và 49 biểu đồ, 28 hình ảnh, 122 tài liệu tham khảo (65 tiếng Việt, 57 tiếng Anh).

B. NỘI DUNG LUẬN ÁN

• Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
  • 1.1. Đặc điểm hình thái và sự tăng trưởng của cung răng khuôn mặt
    • 1.1.1. Sự hình thành và phát triển của cung răng vĩnh viễn
      • 1.1.1.1. Sự thay răng sữa bằng các răng vĩnh viễn
    • 1.1.2. Quan điểm khớp cắn và phân loại khớp cắn theo Angle
      • 1.1.2.1. Các đặc điểm của khớp cắn bình thường.
      • 1.1.2.2. Phân loại sai khớp cắn theo Angle
    • 1.1.2. Sự phát triển của sọ mặt
      • Sự phát triển sọ mặt sau sinh
      • Hướng mọc răng
      • Sự tăng trưởng của cung răng
      • Sự tăng trưởng của mô mềm sau khi sinh
  • 1.2. Các phương pháp nghiên cứu hình thái cung răng, khuôn mặt
    • 1.2.1. Các phương pháp đo đạc và phân tích cung răng và khớp cắn
      • Đo trên mẫu hàm số hóa
      • Đo bằng máy chụp cắt lớp điện toán
    • 1.2.2. Các phương pháp phân tích kết cấu sọ- mặt.
      • 1.2.1. Đo trực tiếp trên lâm sàng
      • 1.2.2. Đo trên ảnh chụp
      • 1.2.3. Đo trên phim X-quang
  • 1.3. Tình hình nghiên cứu ở Việt Nam và trên thế giới
    • 1.3.1. Trên thế giới
      • 1.3.1.1 Các nghiên cứu về kích thước cung răng
      • 1.3.1.2. Các nghiên cứu về sự thay đổi của khớp cắn
    • 1.3.2. Tình hình nghiên cứu ở Việt Nam
• Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  • 2.1. Đối tượng nghiên cứu
    • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn ở giai đoạn bắt đầu nghiên cứu
    • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
  • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
    • 2.2.1. Địa điểm, thời gian nghiên cứu
    • 2.2.2. Phương tiện nghiên cứu
    • 2.2.3. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.2.3.1. Cỡ mẫu và chọn mẫu
      • 2.2.3.2. Các bước tiến hành
        • Lựa chọn địa phương
        • Liên hệ với địa phương và thông báo với phụ huynh để đến khám và lấy mẫu.
        • Thăm khám sơ bộ sàng lọc, lập danh sách, lựa chọn đối tượng nghiên cứu.
        • Chụp ảnh, lấy dấu, đổ mẫu.
        • Đo trên mẫu, trên ảnh
        • Vào số liệu và xử lý số liệu
      • Thu thập dữ liệu
        • Thu thập dữ liệu về cung răng trên mẫu hàm
        • Xác định tương quan khớp cắn
        • Thu thập dữ liệu về ảnh
  • 2.3. Xử lý số liệu, kiểm soát sai số và cách khắc phục
    • 2.3.1. Xử lý số liệu
    • 2.3.2. Kiểm soát sai số
    • 2.3.3. Cách khắc phục
  • 2.4. Đạo đức nghiên cứu
• Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
  • Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu
  • 3.1. Các chỉ số hình thái cung răng, khuôn mặt đo trên mẫu thạch cao cung răng và trên ảnh chuẩn hóa của đối tượng nghiên cứu ở giai đoạn từ 12 đến 14 tuổi.
    • 3.1.1. Các chỉ số hình thái cung răng
    • 3.1.2. Các chỉ số hình thái khuôn mặt
  • 3.2. Kết quả tăng trưởng cung răng và khuôn mặt của đối tượng nghiên cứu giai đoạn từ 12 đến 14 tuổi.
    • 3.2.1. Tăng trưởng cung răng
      • 3.2.1.1. Sự thay đổi kích thước cung răng
      • 3.2.1.2. Biểu diễn xu hướng tăng trưởng kích thước cung răng
      • 3.2.1.3. Tốc độ tăng trưởng của cung răng
      • 3.2.1.4. Đánh giá các tương quan tăng trưởng
      • 3.2.1.5. Diễn biến của sự thay đổi khớp cắn
    • 3.2.2. Tăng trưởng khuôn mặt
      • 3.2.2.1. Sự thay đổi kích thước khuôn mặt
      • 3.2.2.2. Tốc độ tăng trưởng của kích thước khuôn mặt
• Chương 4: BÀN LUẬN
  • 4.1. Đặc điểm các chỉ số hình thái cung răng và khuôn mặt
    • 4.1.1. Đặc điểm các chỉ số về hình thái cung răng
      • 4.1.1.1. Sự khác nhau kích thước cung răng của nam và nữ
      • 4.1.1.2. So sánh với kết quả của các tác giả khác nghiên cứu ở cùng lứa tuổi
    • 4.1.2. So sánh kết quả trong nghiên cứu của chúng tôi với các kết quả của các tác giả khác về kích thước khuôn mặt của đối tượng nghiên cứu
  • 4.2. Sự tăng sự tăng trưởng của cung răng và khuôn mặt của trẻ từ 12 đến 14 tuổi.
    • 4.2.1. Sự tăng trưởng cung răng phân tích trên mẫu thạch cao.
      • 4.2.1.1. Ảnh hưởng của sự mọc răng hàm lớn thứ hai đến kích thước cung răng
      • 4.2.1.2. Tốc độ tăng trưởng của cung răng
      • 4.2.1.3. Xu hướng tăng trưởng của cung răng
      • 4.2.1.4. Diễn biến sự thay đổi khớp cắn ở các lứa tuổi
      • 4.2.1.6. Thang phân loại cung răng
    • 4.2.2. Sự tăng trưởng khuôn mặt
      • 4.2.2.1. Tốc độ tăng trưởng các kích thước khuôn mặt
      • 4.2.2.2. Xu hướng tăng trưởng các kích thước trên khuôn mặt
• KẾT LUẬN
• KHUYẾN NGHỊ
• HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI