Tên luận án:
NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT HỌC, SẮT HUYẾT THANH VÀ KẾT QUẢ BỔ SUNG SẮT Ở NGƯỜI HIẾN MÁU NHẮC LẠI TẠI VIỆN HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG
Ngành:
Y học
Tóm tắt nội dung tài liệu:
Luận án "Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số huyết học, sắt huyết thanh và kết quả bổ sung sắt ở người hiến máu nhắc lại tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương" tập trung giải quyết vấn đề thiếu sắt và thiếu máu thiếu sắt ở người hiến máu nhắc lại (NHMTNNL), một nhóm đối tượng quan trọng để duy trì nguồn máu an toàn. Mục tiêu nghiên cứu bao gồm phân tích đặc điểm các chỉ số huyết học, sắt và ferritin huyết thanh, tìm hiểu các yếu tố liên quan đến sự thay đổi của các chỉ số này, và đánh giá hiệu quả của việc bổ sung sắt.
Nghiên cứu được thực hiện trên 573.733 NHMTNNL tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương từ năm 2017 đến 2023. Các phương pháp mô tả cắt ngang, tiến cứu và can thiệp không đối chứng đã được áp dụng.
Kết quả cho thấy nồng độ Hb, sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh trung bình ở NHMTNNL nam cao hơn nữ. Các chỉ số này có sự thay đổi đáng kể theo số lần hiến máu, nhóm tuổi, đối tượng hiến máu và cân nặng. Cụ thể, tỷ lệ NHMTNNL nữ có nồng độ Hb giảm cao hơn nam (5,4% tổng số bị trì hoãn hiến máu). Nữ giới cũng có nguy cơ giảm nồng độ sắt huyết thanh cao gấp 1,3 lần và ferritin huyết thanh cao gấp 1,2 lần so với nam. Nguy cơ giảm ferritin huyết thanh tăng đáng kể theo số lần hiến máu, đặc biệt ở nhóm hiến trên 10 lần (nam cao gấp 2,8 lần, nữ cao gấp 2,3 lần so với nhóm 2-5 lần hiến). Những NHMTNNL có nồng độ Hb dưới 125 g/l có nguy cơ giảm sắt và ferritin huyết thanh cao hơn đáng kể.
Đặc biệt, việc bổ sung sắt đã chứng minh hiệu quả tích cực. Sau khi bổ sung sắt, nồng độ Hb, sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh trung bình ở NHMTNNL thường xuyên đều tăng đáng kể (p<0,05). Tỷ lệ NHMTNNL nam có nồng độ sắt và ferritin huyết thanh trở về giới hạn bình thường là 78,6% và 64,3%; ở nữ giới là 62,3% và 39,2%.
Từ những kết quả này, luận án kiến nghị các trung tâm máu cần triển khai xét nghiệm ferritin huyết thanh trong sàng lọc, đặc biệt cho NHMTNNL thường xuyên, người có cân nặng dưới 50kg và nồng độ Hb từ 120-125 g/l, đồng thời tư vấn bổ sung sắt cho những đối tượng có ferritin huyết thanh dưới 26 ng/ml để dự phòng thiếu máu và duy trì nguồn người hiến máu an toàn, ổn định.
Mục lục chi tiết:
-
GIỚI THIỆU LUẬN ÁN
- 1. Đặt vấn đề
- 2. Tính cấp thiết của luận án
- 3. Những đóng góp mới của luận án
- 4. Bố cục luận án
-
Chương 1. TỔNG QUAN
- 1.1. Các đối tượng người hiến máu
- 1.2. Phân tích một số chỉ số sức khỏe của các đối tượng hiến máu
- 1.3. Các biện pháp bảo vệ sức khỏe người hiến máu
- 1.4. Tầm quan trọng của việc phát hiện thiếu sắt ở NHMTNNL và kế hoạch bổ sung sắt cho NHM
-
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- 2.1. Đối tượng nghiên cứu
- 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu
- 2.1.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
- 2.2. Phương pháp nghiên cứu
- 2.2.1. Mục tiêu 1
- 2.2.2. Mục tiêu nghiên cứu 2
- 2.2.3. Mục tiêu nghiên cứu 3
- 2.3. Xử lý số liệu
- 2.4. Đạo đức nghiên cứu
-
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
- 3.1. Phân tích đặc điểm một số chỉ số huyết học, sắt huyết thanh, ferritin huyết thanh ở NHMTNNL tại viện HHTMTU giai đoạn 2017 - 2023
- 3.1.1. Đặc điểm của NHMTNNL
- 3.1.2. Kết quả xét nghiệm sàng lọc Hb tại Viện HHTMTU
- 3.1.3. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL
- 3.1.4. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo số lần hiến máu giai đoạn 2017 - 2023
- 3.1.5. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo nhóm tuổi giai đoạn 2017 - 2023
- 3.1.6. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt và ferritin huyết thanh theo đối tượng NHM
- 3.1.7. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo nhóm cân nặng giai đoạn 2017 - 2023
- 3.2. Một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt, ferritin huyết thanh ở NHMTNNL
- 3.2.1. Mối liên quan giữa giới tính đến giảm nồng độ sắt, ferritin huyết thanh
- 3.2.2. Mối liên quan số lần hiến máu đến giảm nồng độ sắt, ferritin huyết thanh
- 3.2.3. Mối liên quan giữa Hb với giảm sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh
- 3.3. Kết quả bổ sung sắt cho NHMTN có chỉ số ferritin giảm ở NHMTNNL thường xuyên
-
Chương 4. BÀN LUẬN
- 4.1. Phân tích đặc điểm một số chỉ số huyết học, sắt huyết thanh, ferritin huyết thanh ở NHMTNNL tại viện HHTMTU 2017 - 2023
- 4.1.1. Đặc điểm đối tượng NHMTN
- 4.1.2. Kết quả xét nghiệm sàng lọc Hb tại Viện HHTMTU 2017 - 2023
- 4.1.3. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo giới tính giai đoạn 2017 - 2023
- 4.1.4. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo số lần hiến máu giai đoạn 2017 - 2023
- 4.1.5. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo tuổi giai đoạn 2017 - 2023
- 4.1.6. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo đối tượng hiến máu giai đoạn 2017 - 2023
- 4.1.6. Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL theo nhóm cân nặng giai đoạn 2017 - 2023
- 4.2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt, ferritin huyết thanh ở NHMTNNL
- 4.2.1. Sự liên quan của giới tính đến giảm nồng độ sắt, ferritin huyết thanh ở NHMTNNL tại viện HHTMTU
- 4.2.2. Mối liên quan giữa số lần hiến máu đến giảm nồng độ sắt, ferritin huyết thanh ở NHMTNNL tại viện HHTMTU
- 4.2.3. Mối liên quan giữa nồng độ Hb với giảm nồng độ sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL
- 4.3. Kết quả bổ sung sắt NHMTNNL thường xuyên có ferritin giảm
-
KẾT LUẬN
- Đặc điểm một số chỉ số huyết học, nồng độ sắt và ferritin huyết thanh ở NHMTNNL tại Viện HHTMTU giai đoạn 2017-2023
- Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi một số chỉ số huyết học, sắt huyết thanh và ferritin huyết thanh giảm ở NHMTNNL
- Đánh giá hiệu quả bổ sung sắt ở NHMTNNL thường xuyên
-
KIẾN NGHỊ