Luận án HIỆU QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG VÀ BỔ SUNG CANXI , VITAMIN D, KẼM CHO HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ ĐỘ TUỔI DẬY THÌ THỊ TRẤN CỦ CHI NĂM HỌC 2012 – 2013

Tên luận án:

HIỆU QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG VÀ BỔ SUNG CANXI VITAMIN DKẼM CHO HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ ĐỘ TUỔI DẬY THÌ THỊ TRẤN CỦ CHI

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án "HIỆU QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG VÀ BỔ SUNG CANXI VITAMIN DKẼM CHO HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ ĐỘ TUỔI DẬY THÌ THỊ TRẤN CỦ CHI" được tiến hành nhằm cung cấp bộ số liệu mới về sự phát triển và tăng trưởng trong độ tuổi dậy thì tại Việt Nam. Nghiên cứu này xuất phát từ việc Chiến lược Quốc gia về Dinh dưỡng trong giai đoạn 2010-2020 và tầm nhìn đến năm 2030 đã đặt mục tiêu tăng chiều cao trung bình của thanh niên, đồng thời nhận thấy 15-25% tầm vóc lúc trưởng thành là tăng trưởng trong giai đoạn tiền dậy thì và dậy thì. Bối cảnh nghiên cứu cũng nhấn mạnh sự thiếu hụt các nghiên cứu toàn diện, đặc biệt là các nghiên cứu lồng ghép về dinh dưỡng và can thiệp trong độ tuổi dậy thì tại Việt Nam.

Mục tiêu nghiên cứu chính là xác định hiệu quả của can thiệp truyền thông đến sự thay đổi kiến thức, thái độ, thực hành (KAP) và hiệu quả của can thiệp bổ sung canxi, vitamin D, kẽm đến sự phát triển tầm vóc của học sinh trung học cơ sở độ tuổi dậy thì tại Thị trấn Củ Chi – TPHCM.

Nghiên cứu được thực hiện qua hai giai đoạn trên học sinh trung học cơ sở tại thị trấn Củ Chi. Giai đoạn đầu là nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 1280 học sinh để xác định các mốc thời điểm của dậy thì, những đặc điểm về chiều cao, cân nặng, thành phần cơ thể và lập danh sách mẫu cho can thiệp. Giai đoạn hai là nghiên cứu thử nghiệm can thiệp cộng đồng (thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng) gồm hai phần: (1) can thiệp truyền thông trên 203 học sinh (100 nhóm chứng, 103 nhóm can thiệp truyền thông) để đánh giá sự thay đổi KAP; và (2) can thiệp bổ sung canxi, vitamin D, kẽm trên 326 học sinh (181 nhóm chứng, 145 nhóm can thiệp được bổ sung phối hợp 300mg canxi nguyên tố, 400 đơn vị vitamin D và 5mg kẽm hàng ngày trong 12 tháng) để đánh giá hiệu quả trên sự thay đổi các chỉ số cân nặng, chiều cao và thành phần cơ thể.

Kết quả cho thấy 78,2% học sinh đã có dấu hiệu dậy thì, với tuổi khởi phát trung bình 12,5 ở nam và 11,4 ở nữ. Tỷ lệ thừa cân – béo phì (TCBP) chung là 33%, cao hơn ở nam (40,7% so với 25%) và liên quan đến dậy thì sớm hơn. Tổng tăng chiều cao khi dậy thì là 24,1 cm ở nam và 16,1 cm ở nữ. Can thiệp truyền thông có hiệu quả giúp gia tăng 20,7% tỉ lệ học sinh có “kiến thức tốt” về tuổi dậy thì. Can thiệp bổ sung canxi, vitamin D và kẽm giúp gia tăng sự phát triển chiều cao trung bình/năm ở nhóm can thiệp nhiều hơn nhóm chứng 3 cm/năm trên nam sinh giai đoạn 1 dậy thì và 1,7 cm/năm khi phân tích gộp ở nữ. Ở học sinh nam, tỉ lệ mỡ cơ thể trung bình ở nhóm can thiệp giảm nhiều hơn nhóm chứng 2,1 kg/năm. Tuổi đạt vận tốc tăng trưởng chiều cao tối đa (PHV) ở nam là 11 tuổi (10,2 cm/năm) và nữ là 10 tuổi (8,1 cm/năm), với nam nhóm can thiệp có tuổi đạt PHV sớm hơn và PHV lớn hơn 2 cm/năm so với nhóm chứng.