Luận án Hiệu quả và một số yếu tố ảnh hưởng đến việc áp dụng quy trình chuyên môn tại một số bệnh viện tuyến thành phố của Hà Nội, 2014- 2016.

Tên luận án:

HIỆU QUẢ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC ÁP DỤNG QUY TRÌNH CHUYÊN MÔN TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN TUYẾN THÀNH PHỐ CỦA HÀ NỘI, 2014 - 2016

Ngành:

Y tế công cộng

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Nghiên cứu "Hiệu quả và một số yếu tố ảnh hưởng đến việc áp dụng quy trình chuyên môn tại một số bệnh viện tuyến thành phố của Hà Nội, 2014 - 2016" được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của việc áp dụng quy trình chuyên môn (QTCM) trong việc cải thiện các chỉ số chất lượng và hạn chế gia tăng chi phí dịch vụ y tế, đồng thời mô tả các yếu tố ảnh hưởng đến việc áp dụng QTCM tại các bệnh viện tuyến thành phố của Hà Nội. QTCM, được biết đến như một công cụ quản lý cung ứng dịch vụ y tế và chất lượng điều trị, vẫn còn là một khái niệm khá mới và chưa được nghiên cứu nhiều ở Việt Nam.

Luận án cung cấp minh chứng mới về hiệu quả của việc áp dụng QTCM đối với 6 bệnh: tiêu chảy cấp trẻ em, sỏi túi mật, u xơ tuyến tiền liệt, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, đái tháo đường tuýp II và tăng huyết áp nguyên phát độ II và III tại ba bệnh viện tuyến thành phố của Hà Nội. Nghiên cứu tập trung vào việc cải thiện một số chỉ số chất lượng và hạn chế gia tăng chi phí dịch vụ y tế. Bên cạnh đó, luận án cũng chỉ ra một số yếu tố ảnh hưởng đến việc áp dụng QTCM qua phân tích ưu điểm, nhược điểm, thuận lợi và khó khăn, từ đó đề xuất các giải pháp mở rộng áp dụng QTCM.

Kết quả cho thấy việc áp dụng QTCM giúp cải thiện mức độ đầy đủ các nội dung chăm sóc trong quá trình điều trị (hỏi bệnh, khám lâm sàng, dặn dò, tư vấn, giáo dục sức khỏe) so với nhóm so sánh (p<0,001). Đồng thời, QTCM làm giảm số ngày nằm viện (từ 1 đến 3 ngày), số loại xét nghiệm (từ 1 đến 3 loại), số loại thuốc (từ 1 đến 4 loại), và số loại vật tư tiêu hao (từ 2 đến 6 loại) trong đợt điều trị (p<0,05). Chi phí dịch vụ y tế cũng giảm đáng kể khi áp dụng QTCM, với tổng chi phí điều trị giảm từ 480.000 đồng đến 1.082.000 đồng, chi phí BHYT chi trả giảm từ 462.200 đồng đến 1.088.900 đồng, và chi phí người bệnh đồng chi trả giảm từ 11.900 đồng đến 30.200 đồng.

Các yếu tố ảnh hưởng bao gồm ưu điểm như thuận tiện trong ghi chép, rút ngắn thời gian hành chính, cải tiến quản lý bệnh viện, giảm số ngày nằm viện và chi phí. Nhược điểm là khó áp dụng cho bệnh phối hợp và phụ thuộc vào nhận thức, trình độ, thói quen của nhân viên y tế. Thuận lợi là nằm trong định hướng phát triển của ngành Y tế và được ban giám đốc bệnh viện ủng hộ. Khó khăn bao gồm các vấn đề pháp lý, hạch toán chi phí BHYT, hệ thống bệnh viện chưa đồng bộ, và sự tiến bộ khoa học kỹ thuật đòi hỏi QTCM phải thay đổi linh hoạt. Luận án khuyến nghị mở rộng QTCM, đầu tư công nghệ thông tin và xây dựng quy định thống nhất về tính toán chi phí.

Mục lục chi tiết:

• Đặt vấn đề: 2 trang
• Mục tiêu nghiên cứu: 1 trang
• Tổng quan: 31 trang
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 18 trang
• Kết quả nghiên cứu: 46 trang
• Bàn luận: 19 trang
• Kết luận: 1 trang
• Khuyến nghị: 2 trang