Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đang tải tài liệu...
PHÂN TÍCH CHI PHÍ – HIỆU QUẢ CỦA MỘT SỐ PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI VIỆT NAM
Tổ chức Quản lý dược
Luận án "Phân tích chi phí – hiệu quả của một số phác đồ điều trị đái tháo đường típ 2 tại Việt Nam" của Kiều Thị Tuyết Mai, chuyên ngành Tổ chức Quản lý dược, được thực hiện trong bối cảnh bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 đang gia tăng nhanh chóng tại Việt Nam. Bệnh này gây gánh nặng kinh tế lớn với chi phí y tế trực tiếp ước tính 435 triệu USD vào năm 2017, trong khi tỷ lệ người bệnh chưa được chẩn đoán còn cao (63,6%) và tuổi mắc bệnh ngày càng trẻ hóa. Điều này đặt ra yêu cầu cấp thiết về các chính sách lựa chọn thuốc hợp lý, khách quan và khoa học để tối ưu chi phí-hiệu quả.
Mục tiêu của luận án là ước tính chi phí bệnh tật và các biến chứng thường gặp của bệnh nhân ĐTĐ típ 2 có Bảo hiểm y tế (BHYT) tại Việt Nam năm 2017, đồng thời phân tích chi phí-hiệu quả của ba phác đồ điều trị phổ biến: metformin phối hợp sulfonylure, metformin phối hợp chất ức chế enzym DPP-4, và metformin phối hợp chất ức chế kênh đồng vận chuyển natri-glucose (SGLT-2). Nghiên cứu này là tiên phong tại Việt Nam trong việc đánh giá toàn diện chi phí-hiệu quả của các phác đồ trên quan điểm xã hội, sử dụng mô hình ra quyết định mô phỏng và cơ sở dữ liệu lớn từ BHYT Việt Nam, kết hợp phỏng vấn để ước tính đầy đủ các thành phần chi phí (trực tiếp y tế, trực tiếp ngoài y tế và gián tiếp). Phương pháp ghép cặp điểm xu hướng (PSM) cũng được áp dụng để phân tách chi phí và hiệu quả điều trị.
Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng chi phí thuốc trung bình hàng năm khác nhau đáng kể giữa các phác đồ. Metformin + DPP-4i và metformin + SGLT-2 không thua kém metformin + sulfonylure về kiểm soát HbA1c, đồng thời giảm nguy cơ biến chứng. Theo quan điểm xã hội, SGLT-2 được xác định là phác đồ tối ưu nhất về chi phí-hiệu quả, với Tỷ số chi phí-hiệu quả tăng thêm (ICER) thấp hơn ngưỡng chi trả 3 lần GDP bình quân đầu người của Việt Nam năm 2017. Ngay cả khi tính trên chi phí thuốc trung bình, SGLT-2 vẫn duy trì tính tối ưu về chi phí-hiệu quả so với các phác đồ còn lại. Luận án cung cấp bằng chứng khoa học quan trọng cho việc hoạch định chính sách, giúp tối ưu hóa nguồn ngân sách y tế và mang lại hiệu quả điều trị tối đa cho bệnh nhân ĐTĐ típ 2.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên