Luận án Nghiên cứu ứng dụng bảo quản hồng cầu bằng kỹ thuật đông lạnh với glycerol nồng độ cao

Tên luận án:

Nghiên cứu ứng dụng bảo quản hồng cầu bằng kỹ thuật đông lạnh với glycerol nồng độ cao

Ngành:

Huyết học và Truyền máu Mã số: 62720151

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án “Nghiên cứu ứng dụng bảo quản hồng cầu bằng kỹ thuật đông lạnh với glycerol nồng độ cao” giải quyết thách thức về thời gian lưu trữ hồng cầu (HC) tại Việt Nam, nơi kỹ thuật này chưa từng được công bố. Trong khi HC dự trữ thông thường chỉ có thể bảo quản tối đa 35-42 ngày ở 4°C, nghiên cứu này chứng minh khả năng kéo dài thời gian bảo quản lên đến 10 năm khi đông lạnh ở -80°C với 40% glycerol nồng độ cao.

Nghiên cứu được tiến hành trên 210 túi máu toàn phần, tập trung vào các nhóm máu hiếm như O, RhD âm (47,15%), A, RhD âm (23,81%), B, RhD âm (10%), AB, RhD âm (3,33%) và nhóm máu RhD dương loại R2R2, với các thể tích máu 250ml, 350ml và 450ml. Thời gian đông lạnh ghi nhận lâu nhất đạt 32 tháng (995 ngày).

Các kết luận mới của luận án bao gồm:

• Hoàn thiện quy trình xử lý khối hồng cầu lắng (HCL) để đông lạnh, đảm bảo đạt lượng Hb theo tiêu chuẩn chung, Hct từ 70-80% và thời gian chuẩn bị trước đông lạnh không quá 6 ngày.
• Chuẩn hóa quy trình kỹ thuật giai đoạn glycerol hóa và giảm thể tích của khối HCL, kiểm soát chặt chẽ tốc độ và thể tích glycerol, tốc độ máy ly tâm túi HCL glycerol hóa, cũng như kỹ thuật ép bớt glycerol để đảm bảo Hct 60 ± 5%. Hồng cầu đông lạnh (HCĐL) được kiểm soát nhiệt độ ổn định ở -80°C trong suốt quá trình bảo quản.
• Chuẩn hóa kỹ thuật giải đông và rửa HCĐL thực hiện trên máy ACP215. Sản phẩm HCĐL sau khi kiểm tra và đánh giá đạt tiêu chuẩn chất lượng của Châu Âu, không có khác biệt so với các nghiên cứu của tác giả nước ngoài và có chất lượng tốt hơn so với HC dự trữ thông thường.
• Ghi nhận hiệu quả lâm sàng cao với 82 người bệnh tại các bệnh viện trong thành phố đã sử dụng HCĐL. Hiệu quả truyền máu cho thấy nồng độ Hb tăng đạt yêu cầu trên 90% người bệnh, và không có bất kỳ tai biến nào được ghi nhận trong và sau khi truyền.
• Xây dựng tiêu chuẩn kiểm tra chất lượng sản phẩm HCĐL cụ thể cho từng thể tích máu: với 250 ml có lượng Hb > 22g/túi, 350 ml có lượng Hb > 31g/túi và 450 ml có lượng Hb > 40g/túi. Đồng thời, các tiêu chuẩn khác bao gồm nồng độ glycerol còn lại < 1g%; Hct 60 ± 5%; nồng độ K+ ngoài tế bào < 1,8mEq/l; số lượng bạch cầu < 0,39 ± 0,35×10⁸ tế bào/túi máu; cấy máu âm tính 100% và hình dạng tế bào bình thường.
• Xây dựng quy trình cung cấp HCĐL RhD âm tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học.

Việc ứng dụng thành công kỹ thuật bảo quản đông lạnh hồng cầu ở -80°C sẽ góp phần quan trọng trong việc bảo quản lâu dài các nhóm máu hiếm, đảm bảo chủ động cung cấp máu đầy đủ và kịp thời cho các trường hợp cần truyền máu, từ đó nâng cao an toàn truyền máu.