KẾT QUẢ ÁP DỤNG MÔ HÌNH 5S TRONG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
TIẾN SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN (MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 9720802)
Luận án này trình bày kết quả áp dụng mô hình 5S nhằm cải thiện quản lý chất lượng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Nghiên cứu được thực hiện trong bối cảnh phương pháp 5S, vốn là nền tảng của chăm sóc sức khỏe tinh gọn và được công nhận là cách tiếp cận công nghệ chi phí thấp, chưa được triển khai hiệu quả tại các bệnh viện ở Cần Thơ, mặc dù đã thành công ở nhiều cơ sở y tế khác tại Việt Nam.
Mục tiêu chính của luận án là đánh giá sự thay đổi kiến thức và thực hành về 5S của nhân viên y tế (NVYT), đánh giá kết quả áp dụng 5S trên 5 loại cơ sở vật chất (xe tiêm, hồ sơ, tủ thuốc, nhà vệ sinh, giường bệnh), và phân tích các thuận lợi, khó khăn trong quá trình triển khai tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
Nghiên cứu được thiết kế theo dạng phỏng thực nghiệm so sánh trước sau không có nhóm đối chứng, kết hợp phương pháp định lượng và định tính, diễn ra từ tháng 8/2020 đến tháng 12/2022. Đối tượng nghiên cứu bao gồm 255 NVYT và các loại cơ sở vật chất được chọn. Dữ liệu được thu thập bằng bảng kiểm 5S của JICA (kiến thức), Bộ Y tế Tanzania (thực hành) và các bảng kiểm riêng cho cơ sở vật chất, cùng với phỏng vấn sâu.
Kết quả cho thấy, sau 1 năm can thiệp, tỷ lệ NVYT có kiến thức và thực hành tốt về 5S đều gia tăng đáng kể. Đặc biệt, NVYT có kiến thức tốt về 5S có tỷ lệ thực hành đạt cao gấp 22,86 lần so với nhóm có kiến thức không tốt. Việc áp dụng 5S cũng mang lại những cải thiện tích cực trên 5 loại trang thiết bị được đánh giá, với chỉ số hiệu quả sau 12 tháng can thiệp dao động từ 20,24% đến 42,65%. Các cải tiến đáng chú ý bao gồm sự gia tăng điểm trung bình 5S trên xe tiêm, tủ thuốc (đặc biệt là sổ theo dõi nhiệt độ/độ ẩm với CSHQ 324%), hồ sơ, nhà vệ sinh và giường bệnh.
Nghiên cứu cũng chỉ ra các thuận lợi như sự ủng hộ của Ban Giám đốc, quyết tâm của tập thể khoa phòng và sự phối hợp nhiệt tình của cá nhân. Tuy nhiên, những khó khăn ban đầu bao gồm hạn chế về nguồn lực, chi phí, kiến thức của nhân viên, và thách thức trong việc duy trì sắp xếp, bảo quản do số lượng lớn hồ sơ bệnh án mới hàng ngày. Luận án góp phần nâng cao hiệu quả quản lý chất lượng, giảm sự cố y khoa và cải thiện dịch vụ chăm sóc người bệnh.