ĐÁNH GIÁ CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP THAY ĐỔI HÀNH VI NHẰM TĂNG KHẢ NĂNG CHẨN ĐOÁN SỚM CHỬA NGOÀI TỬ CUNG TẠI HUYỆN ĐẠI TỪ- THÁI NGUYÊN, NĂM 2008-2011
Y TẾ CÔNG CỘNG
Luận án tiến sĩ này tập trung đánh giá hiệu quả của chương trình can thiệp thay đổi hành vi nhằm tăng cường khả năng chẩn đoán sớm chửa ngoài tử cung (CNTC) tại huyện Đại Từ, tỉnh Thái Nguyên, trong giai đoạn 2008-2011. CNTC là một cấp cứu sản khoa nghiêm trọng, là nguyên nhân chính gây tử vong mẹ trong ba tháng đầu thai kỳ, đặc biệt khó khăn trong chẩn đoán sớm tại các vùng miền núi do hạn chế về cơ sở vật chất và kiến thức, thực hành của cả cộng đồng và cán bộ y tế.
Nghiên cứu được thiết kế theo dạng giả thực nghiệm, đánh giá trước và sau can thiệp có nhóm chứng, áp dụng mô hình PRECEDE-PROCEED để xây dựng và triển khai chương trình. Đối tượng nghiên cứu bao gồm phụ nữ có chồng trong độ tuổi 15-49 và cán bộ y tế tại 6 xã thuộc huyện Đại Từ (nhóm can thiệp) và 6 xã thuộc huyện Đồng Hỷ (nhóm chứng). Các hoạt động can thiệp được triển khai trong hai năm, bao gồm báo cáo kết quả đánh giá ban đầu, tập huấn nâng cao năng lực cho cán bộ y tế, và các hoạt động truyền thông đa dạng tại hộ gia đình, qua loa đài và lồng ghép trong các buổi họp cộng đồng.
Kết quả nghiên cứu cho thấy chương trình can thiệp đã mang lại hiệu quả đáng kể. Sau can thiệp, điểm trung bình về kiến thức, thái độ và thực hành hướng tới chẩn đoán sớm CNTC của phụ nữ có chồng tại huyện Đại Từ đều tăng cao hơn đáng kể so với trước can thiệp và so với nhóm chứng ở huyện Đồng Hỷ. Tương tự, kiến thức và thực hành của cán bộ y tế tại huyện Đại Từ cũng được cải thiện rõ rệt, với kiến thức tăng 5,5 điểm và thực hành tăng 1,24 điểm so với nhóm chứng. Những phát hiện này khẳng định mô hình PRECEDE-PROCEED có hiệu quả trong việc nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành về chẩn đoán sớm CNTC, chứng minh tính ứng dụng thành công của mô hình này trong các can thiệp sức khỏe sinh sản tại khu vực miền núi. Luận án cũng đưa ra các khuyến nghị duy trì và mở rộng chương trình can thiệp này.
Bố cục tổng thể của luận án:
Tổng số trang: 118
Tổng số bảng: 31
Tổng số biểu đồ: 8
Tổng số hình vẽ: 5
Tổng số tài liệu tham khảo: 95 (trong đó có 71 tài liệu bằng tiếng Anh)
Phân chia nội dung các phần:
Phần Đặt vấn đề: 2 trang
Tổng quan tài liệu: 32 trang
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 21 trang
Kết quả nghiên cứu: 35 trang
Bàn luận: 24 trang
Kết luận: 2 trang
Khuyến nghị: 1 trang
Các chương chính:
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
KẾT LUẬN
KHUYẾN NGHỊ