Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY
Không có thông tin cụ thể về tên chuyên ngành trong văn bản được cung cấp, chỉ có "Chuyên ngành: HÀ NỘI - 2021".
Luận án này tập trung nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị tổn thương đám rối thần kinh cánh tay. Nghiên cứu được thực hiện tại Học viện Quân Y. Mục tiêu chính là bổ sung các dữ liệu về đặc điểm lâm sàng, điện thần kinh cơ và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) ở bệnh nhân tổn thương đám rối thần kinh cánh tay. Một điểm đặc biệt được nhấn mạnh là tỷ lệ hình ảnh tổn thương đứt hoàn toàn trên phim cộng hưởng từ và việc phân độ đứt dây thần kinh theo Seddon (Độ V).
Về phương pháp chẩn đoán, luận án đề cập đến khám lâm sàng, bao gồm việc xác định các tổn thương hoàn toàn. Các tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân khỏi nghiên cứu bao gồm những trường hợp có bệnh kết hợp hoặc chống chỉ định phẫu thuật. Đối với chỉ định phẫu thuật, nghiên cứu xem xét các bệnh nhân tổn thương đám rối thần kinh cánh tay do chấn thương, được chẩn đoán phân độ theo Seddon độ 1, 2 và độ 3 nhưng chưa đủ điều kiện phẫu thuật (ví dụ: còn phù nề, hình ảnh MRI không tương xứng với lâm sàng) và cần theo dõi.
Chương 3 trình bày kết quả nghiên cứu, bao gồm đặc điểm chung của tổn thương đám rối thần kinh cánh tay và đặc điểm lâm sàng, điện thần kinh cơ, hình ảnh cộng hưởng từ trước điều trị. Cụ thể, nhóm điều trị bảo tồn có 11 trường hợp liệt hoàn toàn. Kết quả điện thần kinh cơ cho thấy vị trí rễ tổn thương ở nhóm điều trị bảo tồn (n=30) và nhóm phẫu thuật (n=15) có sự khác biệt giữa bên phải (tổn thương trước và sau hạch tương đương) và bên trái (tổn thương trước hạch lớn hơn sau hạch).
Về các phương pháp điều trị, 30 bệnh nhân được điều trị bảo tồn (Nội khoa, Vật lý trị liệu, Phục hồi chức năng). Trong nhóm điều trị ngoại khoa (n=15), các phương pháp can thiệp bao gồm chuyển thần kinh (53,3%), nối thần kinh (13,3%), ghép đoạn thần kinh (26,7%) và ghép, chuyển thần kinh (6,7%). Kết quả điều trị được đánh giá thông qua chức năng cơ trước và sau điều trị. Nhóm điều trị bảo tồn cho thấy sự cải thiện kết quả tuyển nạp sau điều trị ở các cơ dưới gai, cơ trên gai, cơ nhị đầu và cơ Delta.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên