Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Không được cung cấp rõ ràng trong tài liệu.
Không được cung cấp rõ ràng trong tài liệu.
Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của phẫu thuật lấy u màng não củ yên (UMNCY) bằng đường mổ lỗ khoá trên ổ mắt. UMNCY là u lành tính, thường gây chèn ép thần kinh thị, và phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị chủ yếu. Các đường mổ kinh điển trước đây đòi hỏi mở sọ rộng, gây tàn phá mô bình thường, kéo dài thời gian mổ, tăng nguy cơ và ảnh hưởng thẩm mỹ. Trong khi đó, đường mổ lỗ khoá trên ổ mắt là một phương pháp xâm lấn tối thiểu, mang lại nhiều lợi ích.
Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả phẫu thuật bằng đường mổ này, bao gồm mức độ lấy u, tình trạng lâm sàng, tính thẩm mỹ của sẹo mổ, các biến chứng chu phẫu, cũng như mức độ hồi phục chức năng dây thần kinh thị và các yếu tố liên quan.
Nghiên cứu được thực hiện trên 50 trường hợp UMNCY tại Bệnh viện Chợ Rẫy, TP. Hồ Chí Minh, trong khoảng thời gian từ 01/01/2016 đến 31/12/2017, với thời gian theo dõi trung bình 28,8 tháng. Các đặc điểm về dân số học cho thấy bệnh nhân nữ chiếm đa số (tỷ lệ nữ: nam là 7,33:1), tuổi trung bình là 48,1, với nhóm tuổi từ 31 đến 60 chiếm 82%. Triệu chứng mờ mắt là phổ biến nhất (96% trường hợp), và 83% bệnh nhân nhập viện với triệu chứng mờ cả hai mắt. Kích thước u trung bình là 27,26 mm, và u màng não độ I chiếm 100% các trường hợp.
Kết quả sau phẫu thuật cho thấy tình trạng lâm sàng của người bệnh cải thiện đáng kể, với 92% đạt điểm Karnofsky 90-100 khi ra viện và tỷ lệ tử vong là 0%. Mức độ lấy trọn u trên MRI đạt 70%. Các yếu tố như góc sàn sọ - hố yên ≥ 90° và chiều sâu u lan xuống hố yên ≤ 5mm liên quan đến tỷ lệ lấy trọn u cao hơn. Về chức năng thần kinh thị, 56% trường hợp có thị lực cải thiện tốt hơn, và 22% có thị trường cải thiện tốt hơn. Các yếu tố liên quan đến sự phục hồi thị lực tốt hơn bao gồm tuổi dưới 40, thời gian mờ mắt dưới 6 tháng và tình trạng đáy mắt chưa teo gai. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng việc chẩn đoán sớm và áp dụng nội soi hỗ trợ có thể nâng cao hiệu quả và an toàn của phẫu thuật.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên