Luận án Nghiên cứu ảnh hưởng của chất lượng dịch vụ y tế đến sự hài lòng của bệnh nhân tại các bệnh viện công ở Việt Nam

Tên luận án:

Nghiên cứu ảnh hưởng của chất lượng dịch vụ y tế đến sự hài lòng của bệnh nhân tại các bệnh viện công ở Việt Nam

Ngành:

Quản trị kinh doanh

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung vào việc nghiên cứu ảnh hưởng của chất lượng dịch vụ y tế đến sự hài lòng của bệnh nhân tại các bệnh viện công ở Việt Nam. Bối cảnh nghiên cứu xuất phát từ thực trạng ngành y tế Việt Nam đang đối mặt với nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng và sự mất cân bằng giữa bệnh viện tuyến trung ương với nhu cầu địa phương, đồng thời cần có một mô hình đánh giá chất lượng dịch vụ y tế thông qua sự hài lòng của bệnh nhân.

Mục tiêu chính của nghiên cứu là xác định các yếu tố cấu thành chất lượng dịch vụ y tế ảnh hưởng đến sự hài lòng của bệnh nhân. Đối tượng nghiên cứu là các yếu tố ảnh hưởng này, được thực hiện tại 37 bệnh viện công tuyến Trung ương (gồm 25 bệnh viện tự chủ toàn bộ và 12 bệnh viện tự chủ một phần). Dữ liệu thứ cấp được thu thập trong giai đoạn 2018-2020, dữ liệu sơ cấp từ tháng 06/2020 đến 06/2021, và các giải pháp đề xuất kéo dài đến năm 2025. Phương pháp nghiên cứu kết hợp cả định tính và định lượng.

Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng chất lượng dịch vụ y tế tại các bệnh viện công tuyến Trung ương đang có chiều hướng tốt lên. Năm yếu tố cấu thành chất lượng dịch vụ y tế gồm: độ tin cậy, sự đáp ứng và phù hợp, sự quan tâm và chăm sóc, tính hiệu quả, và phương tiện hữu hình, đều có ảnh hưởng tích cực đến sự hài lòng của bệnh nhân. Nghiên cứu cũng phát hiện sự khác biệt về mức độ ảnh hưởng giữa hai nhóm bệnh viện (tự chủ toàn bộ và tự chủ một phần), và vai trò điều tiết của yếu tố "viện phí". Tuy nhiên, không có sự khác biệt về mức độ hài lòng giữa các nhóm nhân khẩu học khác nhau. Dựa trên những kết quả này, luận án đưa ra các khuyến nghị cụ thể nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và sự hài lòng của bệnh nhân trong hệ thống bệnh viện công tại Việt Nam.

Mục lục chi tiết:

• PHẦN MỞ ĐẦU
  • 1. Lý do lựa chọn đề tài
  • 2. Mục tiêu nghiên cứu
  • 3. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
    • 3.1. Đối tượng nghiên cứu
    • 3.2. Phạm vi nghiên cứu
  • 4. Phương pháp nghiên cứu
  • 5. Những đóng góp mới của luận án
  • 6. Kết cấu của luận án
• CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU
  • 1.1. Tổng quan nghiên cứu
    • 1.1.1. Các công trình nghiên cứu về chất lượng dịch vụ y tế
    • 1.1.2. Các công trình nghiên cứu về các yếu tố cấu thành đo lường chất lượng dịch vụ y tế
    • 1.1.3. Công trình nghiên cứu về ảnh hưởng của chất lượng dịch vụ y tế đến sự hài lòng của bệnh nhân
  • 1.2. Vấn đề đặt ra cần nghiên cứu
    • 1.2.1. Khoảng trống nghiên cứu
    • 1.2.2. Câu hỏi đặt ra cho nghiên cứu
• CHƯƠNG 2. CƠ SỞ LÝ THUYẾT
  • 2.1. Dịch vụ và chất lượng dịch vụ
    • 2.1.1. Khái niệm về dịch vụ
    • 2.1.2. Đặc điểm của dịch vụ
    • 2.1.3. Khái niệm về chất lượng dịch vụ
  • 2.2. Chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện công
    • 2.2.1. Khái niệm và phân loại bệnh viện công
    • 2.2.2. Khái niệm về dịch vụ y tế
    • 2.2.3. Các loại dịch vụ y tế tại bệnh viện công
    • 2.2.4. Khái niệm về chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện
    • 2.2.5. Các chỉ tiêu đánh giá chất lượng dịch vụ y tế
      • 2.2.5.1. Các chỉ tiêu đánh giá về chất lượng chuyên môn, kỹ thuật
      • 2.2.5.2. Các chỉ tiêu đánh giá về chất lượng chức năng
  • 2.3. Mối quan hệ giữa chất lượng dịch vụ y tế và sự hài lòng của bệnh nhân
    • 2.3.1. Khái niệm về sự hài lòng của bệnh nhân
    • 2.3.2. Phân loại sự hài lòng của bệnh nhân
    • 2.3.3. Mối quan hệ giữa chất lượng dịch vụ y tế và sự hài lòng của bệnh nhân
  • 2.4. Các mô hình đánh giá chất lượng dịch vụ
    • 2.4.1. Mô hình SERVQUAL
    • 2.4.2. Mô hình SERVPERF
    • 2.4.3. Mô hình GRONROOS
    • 2.4.4. Mô hình JCAHO
    • 2.4.5. Mô hình KQCAH
  • 2.5. Mô hình nghiên cứu
    • 2.5.1. Lựa chọn lý thuyết nghiên cứu
    • 2.5.2. Mô hình nghiên cứu
    • 2.5.3. Giả thuyết nghiên cứu
• CHƯƠNG 3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  • 3.1. Quy trình nghiên cứu
  • 3.2. Dữ liệu nghiên cứu
    • 3.2.1. Dữ liệu sơ cấp
    • 3.2.2. Dữ liệu thứ cấp
  • 3.3. Phương pháp nghiên cứu
    • 3.3.1. Nghiên cứu định tính
    • 3.3.2. Phương pháp nghiên cứu định lượng
      • 3.3.2.1. Thiết kế Phiếu khảo sát
• CHƯƠNG 4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
  • 4.1. Kết quả nghiên cứu về thực trạng chất lượng dịch vụ y tế tại các bệnh viện công ở Việt Nam
    • 4.1.1. Về giường bệnh
    • 4.1.2. Số lượt khám bệnh
    • 4.1.3. Số lượt điều trị nội trú
    • 4.1.4. Số ngày điều trị nội trú của bệnh nhân
    • 4.1.5. Số lần phẫu thuật
    • 4.1.6. Số lần xét nghiệm
    • 4.1.7. Số lần chẩn đoán hình ảnh
    • 4.1.8. Tỷ lệ người tử vong, chữa khỏi, không chữa khỏi tại bệnh viện
  • 4.2. Kết quả nghiên cứu về ảnh hưởng của các yếu tố cấu thành chất lượng dịch vụ y tế đến sự hài lòng của bệnh nhân
    • 4.2.1. Kết quả kiểm định thang đo
    • 4.2.2. Kết quả phân tích nhân tố khám phá (EFA)
    • 4.2.3. Kết quả phân tích nhân tố khẳng định (CFA)
    • 4.2.4. Kết quả phân tích mô hình cấu trúc tuyến tính (SEM)
      • 4.2.4.1. Phân tích sự ảnh hưởng của các yếu tố cấu thành chất lượng dịch vụ y tế tới sự hài lòng của bệnh nhân
      • 4.2.4.2. So sánh sự ảnh hưởng của hai nhóm đối tượng bệnh nhân thuộc hai nhóm bệnh viện
      • 4.2.4.3. Kiểm định sự ảnh hưởng của biến điều tiết
    • 4.2.5. Kết quả kiểm định Bootstrap
    • 4.2.6. Kết quả kiểm định sự khác biệt giữa các nhóm đặc điểm nhân khẩu học
    • 4.2.7. Kết quả kiểm định giả thuyết nghiên cứu
• CHƯƠNG 5. THẢO LUẬN KẾT QUẢ VÀ ĐỀ XUẤT
  • 5.1. Thảo luận kết quả nghiên cứu
  • 5.2. Một số đề xuất rút ra từ kết quả nghiên cứu
    • 5.1.1. Về sự quan tâm và chăm sóc
    • 5.1.2. Về sự đáp ứng và phù hợp
    • 5.1.3. Về phương tiện hữu hình
    • 5.1.4. Về độ tin cậy
    • 5.1.5. Về tính hiệu quả
    • 5.1.6. Về tiền viện phí
  • 5.3. Hạn chế của nghiên cứu và hướng nghiên cứu tiếp theo
  • KẾT LUẬN
  • DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ