Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
“Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ TAC trong bệnh ung thư vú giai đoạn II IIIA hạch nách dương tính tại Bệnh viện K”
Ung thư
Luận án tiến sĩ mang tên “Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ TAC trong bệnh ung thư vú giai đoạn II IIIA hạch nách dương tính tại Bệnh viện K” của nghiên cứu sinh Nguyễn Thị Sang, chuyên ngành Ung thư, đã tập trung nghiên cứu hiệu quả điều trị và tác dụng không mong muốn của phác đồ hóa trị bổ trợ TAC trên đối tượng bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II-IIIA có hạch nách dương tính.
Về kết quả điều trị của phác đồ TAC, nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ bệnh nhân không được khám sàng lọc còn cao (82,2%). Các đặc điểm khối u phổ biến bao gồm vị trí u ở ¼ trên ngoài (39,9%), kích thước u 2-≤5cm (74,6%) và 1-3 hạch di căn (80,5%). Độ mô học 2 chiếm tỷ lệ cao (70,3%). Về tình trạng thụ thể, tỷ lệ ER, PR dương tính là 61,8% và HER2 dương tính là 33,8%, trong đó nhóm có cả ER/PR (+) và HER2 (+) chiếm cao nhất (30,5%). Tỷ lệ sống không bệnh tái phát (STKB) tích lũy 5 năm là 74,6% và tỷ lệ sống toàn bộ (STTB) tích lũy là 85,6%. Luận án cũng chỉ ra rằng STKB và STTB giảm dần khi kích thước u và số lượng hạch di căn tăng lên. Độ mô học càng cao thì STKB và STTB càng giảm, mặc dù chưa có ý nghĩa thống kê đối với STTB. Bệnh nhân có ER, PR dương tính và HER2 âm tính có tiên lượng tốt hơn. Giai đoạn II có tiên lượng tốt hơn Giai đoạn IIIA. Hạch nách di căn và thụ thể nội tiết ER, PR là yếu tố độc lập đối với STKB, trong khi thụ thể nội tiết là yếu tố độc lập đối với STTB.
Đối với tác dụng không mong muốn của phác đồ TAC, nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ hạ bạch cầu chung là 67,8% (độ 3,4 là 22,1%), hạ bạch cầu hạt 67,4% (độ 3,4 là 20,9%), hạ huyết sắc tố 87,1% (độ 3,4 là 18,5%), và hạ tiểu cầu 30,2% (độ 3,4 là 6,3%). Tăng men gan chiếm 54,3% (độ 3,4 là 12,3%). Độc tính trên tim hiếm gặp (0,08%). Các tác dụng phụ khác bao gồm rụng tóc (100%), viêm dạ dày (54%), vô kinh (61,7%), rối loạn sắc tố móng (60%), suy nhược cơ thể (30%), nôn và buồn nôn (26%), tiêu chảy (35,5%), dị ứng (13,4%) và phù ngoại vi (9%).
Kết luận, luận án khẳng định phác đồ TAC mang lại hiệu quả cao trong điều trị ung thư vú bổ trợ có hạch nách dương tính với độc tính ở mức độ chấp nhận được.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên