Luận án Nghiên cứu vai trò nội soi trung thất trong chẩn đoán bản chất u trung thất

Năm2017

Lĩnh vựcY tế - Sức khoẻ

Ngôn ngữTiếng Việt

Mô tả tài liệu

Tên luận án:

Nghiên cứu vai trò nội soi trung thất trong chẩn đoán bản chất u trung thất

Ngành:

Ngoại lồng ngực Mã số: 62720124

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án "Nghiên cứu vai trò nội soi trung thất trong chẩn đoán bản chất u trung thất" được thực hiện trong khoảng thời gian từ tháng 10 năm 2010 đến tháng 02 năm 2015 tại khoa Ngoại lồng ngực Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. Nghiên cứu đã thu thập dữ liệu từ 170 trường hợp có chỉ định nội soi trung thất, nhằm đánh giá hiệu quả và các yếu tố ảnh hưởng đến phẫu thuật này.

Các kết quả chính của luận án chỉ ra rằng phẫu thuật nội soi trung thất sinh thiết mang lại hiệu quả cao. Về khả năng lấy mẫu, tỷ lệ thành công đạt 95,3% và tỷ lệ thất bại chỉ là 4,7%. Kết quả phẫu thuật tổng thể rất tốt, chiếm 99,4% các trường hợp, với tỷ lệ biến chứng cực kỳ thấp, chỉ 0,6%. Luận án khẳng định nội soi trung thất là tiêu chuẩn vàng trong sinh thiết lấy mẫu các khối u và hạch vùng trung thất, với độ nhạy và độ đặc hiệu cao hơn, cùng với độ âm tính giả thấp hơn so với các phương pháp lấy mẫu khác. Đặc biệt, nghiên cứu cũng chứng minh rằng nội soi trung thất là phương pháp khả thi và an toàn cho những người bệnh có hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên, với ít biến chứng và tỷ lệ tử vong rất thấp.

Nghiên cứu cũng đã xác định các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật nội soi trung thất. Các yếu tố làm tăng khả năng thất bại của phẫu thuật sinh thiết bao gồm: khối u xâm lấn vào tĩnh mạch chủ trên, dính vào mặt trước khí quản, có tình trạng tăng quang sau bơm cản quang, dễ chảy máu khi bóc tách, hoặc u chèn ép/xâm lấn gây hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên. Ngược lại, các yếu tố thuận lợi cho việc sinh thiết trọn vẹn là: không có hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên, kích thước u nhỏ hơn 5cm, không xâm lấn các cấu trúc xung quanh, không tăng quang sau bơm cản quang, và có phân bố dạng riêng lẻ hay kết chùm. Ngoài ra, các yếu tố làm tăng nguy cơ chảy máu và kéo dài thời gian phẫu thuật bao gồm: lâm sàng có hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên, kích thước u lớn hơn 5cm, u xâm lấn các cấu trúc xung quanh, và u tăng quang sau bơm thuốc cản quang.

Luận án Nghiên cứu vai trò nội soi trung thất trong chẩn đoán bản chất u trung thất

Mô tả tài liệu

Tên luận án:

Ngành:

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Tài liệu liên quan

Hội viên Premium

Tài liệu tải nhiều

Lĩnh vực khác