Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Nghiên cứu ứng dụng hóa trị trước phối hợp hóa xạ trị đồng thời ung thư hạ họng thanh quản giai đoạn III, IV(Mo)
Ung thư. Mã số: 60.72.01.49
Luận án trình bày nghiên cứu tiên phong tại Việt Nam về ứng dụng hóa trị trước bằng phác đồ paclitaxel và cisplatin, kết hợp với hóa xạ trị đồng thời, trong điều trị ung thư hạ họng thanh quản giai đoạn III, IV(Mo). Mục tiêu chính của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả điều trị, mức độ độc tính, tỷ lệ sống thêm và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Các kết quả đáng chú ý cho thấy sự cải thiện rõ rệt về chất lượng cuộc sống sau điều trị, được thể hiện qua các chỉ số như cảm giác đau, khó nuốt, chức năng giác quan, khả năng nói, giao tiếp, tần suất ho và mức độ mệt mỏi đều có xu hướng tích cực. Đặc biệt, sau giai đoạn hóa trị trước, tất cả 100% bệnh nhân đều ghi nhận giảm hoặc hết các triệu chứng cơ năng.
Về đáp ứng điều trị, tỷ lệ đáp ứng toàn bộ sau khi kết thúc liệu trình là 61%, trong đó tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) đạt 9,8%. Các tác dụng phụ ghi nhận trong quá trình điều trị được đánh giá là thấp và có khả năng phục hồi khi ngừng can thiệp. Tuy nhiên, nghiên cứu cũng chỉ ra rằng 26,8% bệnh nhân gặp tình trạng di căn sau điều trị, với thời gian trung bình đến khi di căn là khoảng 33,9 tháng.
Về tiên lượng lâu dài, tỷ lệ bệnh nhân còn sống sau 3 năm theo dõi là 31,7%, trong đó tỷ lệ sống không bệnh là 9,8%. Thời gian sống thêm trung bình của bệnh nhân đạt 20,2 tháng. Đáng lưu ý, nguyên nhân tử vong do tái phát chỉ chiếm 17,9% tổng số trường hợp.
Nghiên cứu cũng xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Cụ thể, thời gian từ khi phát bệnh đến khi bệnh nhân nhập viện có tác động đến hiệu quả của hóa trị trước. Đồng thời, đáp ứng của hóa trị cảm ứng được nhận thấy là có ảnh hưởng đến đáp ứng của hóa xạ trị đồng thời. Ngoài ra, các yếu tố như sự tuân thủ quá trình điều trị, đáp ứng khách quan của hóa trị trước, tình trạng thể trạng (PS), giai đoạn khối u và thời gian nhập viện đều là những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thời gian sống thêm của bệnh nhân.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên