Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
NGHIÊN CỨU CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÁT HIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ TIỀN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG TẠI 24 XÃ VÙNG NÔNG THÔN TỈNH THÁI BÌNH
Sản phụ khoa
Luận án "Nghiên cứu các phương pháp phát hiện và điều trị tiền ung thư cổ tử cung tại 24 xã vùng nông thôn tỉnh Thái Bình" của Nguyễn Trung Kiên, chuyên ngành Sản phụ khoa, giải quyết vấn đề ung thư cổ tử cung (UTCTC) – bệnh lý phổ biến thứ hai ở phụ nữ, đặc biệt tại các khu vực nông thôn tỉnh Thái Bình nơi thiếu chương trình sàng lọc hiệu quả. Với 5.664 phụ nữ Việt Nam mắc mới và 2.472 tử vong mỗi năm, phát hiện sớm và điều trị hiệu quả các tổn thương tiền ung thư là then chốt.
Nghiên cứu được thực hiện trên 8.000 phụ nữ từ 21-65 tuổi đã quan hệ tình dục tại 24 xã nông thôn thuộc hai huyện Vũ Thư và Kiến Xương. Mục tiêu là đánh giá hiệu quả của phương pháp quan sát cổ tử cung bằng mắt thường sau bôi acid acetic (VIA) trong sàng lọc cộng đồng và xác định các yếu tố liên quan, đồng thời đánh giá kết quả điều trị các tổn thương tiền ung thư bằng laser CO2.
Kết quả sàng lọc cho thấy tỷ lệ VIA dương tính là 6,89%. Trong số này, 0,3375% có bất thường tế bào học (ASC-US, LSIL, HSIL) và 100% trường hợp soi cổ tử cung có hình ảnh bất thường, với 26 LSIL và 01 HSIL được xác nhận mô bệnh học. Các yếu tố liên quan chặt chẽ đến kết quả VIA dương tính bao gồm nhóm tuổi 40-49, trình độ học vấn cao đẳng/đại học, tiền sử nạo hút thai hoặc sinh con từ 3 lần trở lên, tiền sử viêm nhiễm, quan hệ tình dục lần đầu sớm (≤18 tuổi), nhiều bạn tình, phơi nhiễm thuốc lá và không sử dụng bao cao su.
Nghiên cứu khẳng định VIA là phương pháp sàng lọc UTCTC hiệu quả, chi phí thấp, dễ thực hiện, khả thi tại tuyến y tế cơ sở, được cộng đồng chấp nhận, góp phần phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
Về điều trị, phương pháp laser CO2 đạt tỷ lệ khỏi bệnh hoàn toàn 96,6% sau một lần điều trị, lên đến 100% sau 6 tháng. Tỷ lệ khỏi bệnh 100% được ghi nhận ở phụ nữ dưới 35 tuổi và tổn thương đường kính dưới 2 cm. Thời gian tiết dịch trung bình sau điều trị là 7,32 ± 3,14 ngày. Biến chứng thấp (4,96%), chủ yếu là chảy máu (2,79%) và đau (2,17%). Điều này chứng minh laser CO2 là phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn, dễ thực hiện, chi phí hợp lý, bảo tồn chức năng sinh sản.
Luận án cung cấp bằng chứng khoa học quan trọng cho việc triển khai các chương trình phòng chống UTCTC hiệu quả tại Việt Nam, đặc biệt ở vùng nông thôn.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên