Nghiên cứu kết quả hóa xạ trị đồng thời sử dụng PET/CT lập kế hoạch xạ trị điều biến ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III không thể phẫu thuật được
Không được đề cập rõ ràng trong văn bản.
Đề tài nghiên cứu về hiệu quả của hóa xạ trị đồng thời (HXTĐT) sử dụng PET/CT trong lập kế hoạch xạ trị điều biến liều (IMRT) cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn III không thể phẫu thuật được. Nhóm bệnh nhân này chiếm khoảng một phần ba số ca chẩn đoán, với tiên lượng phức tạp và HXTĐT triệt căn được xem là lựa chọn hàng đầu. Các kỹ thuật tiên tiến như IMRT giúp xạ chính xác khối u và giảm thiểu liều tia xạ vào mô lành, trong khi PET/CT đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán giai đoạn chính xác, xác định hạch di căn trung thất và tối ưu hóa kế hoạch xạ trị.
Tại Việt Nam, PET/CT đã được ứng dụng từ năm 2009 chủ yếu cho chẩn đoán giai đoạn UTPKTBN, song vai trò của nó trong mô phỏng và lập kế hoạch xạ trị HXTĐT cho nhóm bệnh nhân giai đoạn III không phẫu thuật còn hạn chế nghiên cứu. Vì vậy, đề tài được thực hiện với hai mục tiêu chính: một là mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh PET/CT; hai là đánh giá kết quả hóa trị phác đồ Paclitaxel/Carboplatin đồng thời với xạ trị sử dụng PET/CT để lập kế hoạch IMRT.
Luận án cung cấp các dữ liệu quan trọng về vai trò của PET/CT trong chẩn đoán, lập kế hoạch xạ trị và đánh giá kết quả HXTĐT cho bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn III không thể phẫu thuật. Đồng thời, nghiên cứu khẳng định giá trị của HXTĐT triệt căn kết hợp IMRT và phác đồ Paclitaxel/Carboplatin. Nghiên cứu được thực hiện trên 30 bệnh nhân tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 9/2015 đến 1/2022.
Kết quả nghiên cứu sơ bộ cho thấy tuổi trung bình của bệnh nhân là 58,23, đa số là nam giới (83,33%) và có tiền sử hút thuốc lá (76,23%). Các triệu chứng thường gặp nhất là đau ngực (76,67%), gầy sút cân (70%) và ho kéo dài (60%). Về mô bệnh học, ung thư biểu mô tuyến chiếm tỷ lệ lớn (73,33%). PET/CT đã phát hiện thêm tổn thương hạch di căn ở 33,33% bệnh nhân so với CT và cho thấy sự khác biệt đáng kể trong phân loại giai đoạn T và N. Giai đoạn bệnh phổ biến nhất theo PET/CT là IIIB (53,33%).