Luận án Nghiên cứu độ bão hòa oxy mạch trong chẩn đoán bệnh tủy răng và theo dõi chấn thương răng

Tên luận án:

NGHIÊN CỨU ĐỘ BÃO HÒA OXY MẠCH TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH TỦY RĂNG VÀ THEO DÕI CHẤN THƯƠNG RĂNG

Ngành:

Răng Hàm Mặt

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung nghiên cứu ứng dụng của phương pháp đo độ bão hòa oxy mạch trong chẩn đoán bệnh tủy răng và theo dõi chấn thương răng, nhằm khắc phục hạn chế của các thử nghiệm nhạy cảm tủy truyền thống. Các thử nghiệm này không đánh giá được chức năng tuần hoàn của mô tủy, dẫn đến khó khăn trong việc xác định chính xác chức năng sống của tủy, đặc biệt trong các trường hợp chấn thương răng hoặc diễn biến bệnh tủy phức tạp.

Nghiên cứu đã xác định độ bão hòa oxy mạch là một phương pháp có giá trị chẩn đoán cao, hoạt động dựa trên khả năng dẫn truyền ánh sáng đỏ và hồng ngoại của hồng cầu. Kết quả cho thấy độ bão hòa oxy trung bình có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,01) giữa các nhóm tủy răng khác nhau: tủy bình thường (86,92% ± 3,90), viêm tủy hồi phục (79,36% ± 4,26), viêm tủy không hồi phục (74,86% ± 4,32) và tủy hoại tử (64,84% ± 4,32). Đáng chú ý, 20 trường hợp tủy hoại tử hoàn toàn được ghi nhận có độ bão hòa oxy là 0%.

Khi so sánh với chuẩn vàng lâm sàng, nghiệm pháp đo độ bão hòa oxy mạch cho thấy hiệu quả vượt trội với độ nhạy 0,96, độ đặc hiệu 0,98, giá trị dự báo dương tính 0,96, giá trị dự báo âm tính 0,98 và độ chính xác 0,98. Các nghiệm pháp thử tủy truyền thống như thử lạnh, thử nóng, và thử điện có độ chính xác thấp hơn đáng kể. Tương tự, so với chuẩn vàng mô bệnh học, nghiệm pháp đo độ bão hòa oxy cũng đạt các chỉ số cao: độ nhạy 0,96, độ đặc hiệu 0,98, giá trị dự báo dương tính 0,96, giá trị dự báo âm tính 0,98 và độ chính xác 0,98.

Nghiên cứu cũng chỉ ra mối tương quan tỷ lệ thuận gần tuyệt đối giữa độ bão hòa oxy và cường độ dòng điện ở nhóm viêm tủy có triệu chứng do bệnh lý (0,921, p < 0,01), và mối tương quan tỷ lệ nghịch rất mạnh ở nhóm viêm tủy không triệu chứng bệnh lý (-0,883, p < 0,05). Tuy nhiên, không có mối tương quan tuyến tính giữa hai đại lượng này trong nhóm răng chấn thương. Những phát hiện này khẳng định vai trò quan trọng và tính ưu việt của phương pháp đo độ bão hòa oxy mạch trong chẩn đoán và theo dõi tình trạng sức khỏe tủy răng.

Mục lục chi tiết:

• ĐẶT VẤN ĐỀ

• NỘI DUNG LUẬN ÁN

  • Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
    • Cấu trúc và chức năng của phức hợp tủy-ngà
    • Laser Doppler
    • Độ bão hòa oxy
  • 2.1.1.3. Nhóm chứng dương tính
  • 2.1.1.4. Nhóm chứng âm tính
  • 2.1.2. Nhóm nghiên cứu theo dõi chấn thương răng
    • 2.1.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn
  • 3.1.2. Chỉ số bình thường ở nhóm chứng
  • 3.1.3. Kết quả nghiên cứu giá trị chẩn đoán
    • Độ bao hòa oxy theo chẩn đoán lâm sàng
    • 3.1.3.3. Giá trị của các nghiệm pháp thử tủy so với chuẩn vàng lâm sàng
    • 3.1.3.7. Giá trị chẩn đoán của các nghiệm pháp thử tủy so với chuẩn vàng mô bệnh học