Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đang tải tài liệu...
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KIỂU GEN CỦA Chlamydia trachomatis Ở PHỤ NỮ VÔ SINH TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG (2020-2021)
Bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt đới (Mã số: 972 01 09)
Luận án này tập trung nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kiểu gen của Chlamydia trachomatis (CT) ở phụ nữ vô sinh (VS) tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương giai đoạn 2020-2021. CT là vi khuẩn nội bào phổ biến gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu sinh dục, thường không triệu chứng ở phụ nữ, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như vô sinh. Tại Việt Nam, các nghiên cứu về kiểu gen CT trên đối tượng VS còn hạn chế, tạo động lực cho nghiên cứu này.
Nghiên cứu được thực hiện trên 761 phụ nữ VS, sử dụng kỹ thuật realtime PCR để xác định nhiễm CT và giải trình tự gen ompA để xác định kiểu gen. Kết quả cho thấy 15,6% (119/761) phụ nữ VS nhiễm CT. Các đặc điểm lâm sàng phổ biến ở nhóm nhiễm CT bao gồm tăng tiết dịch âm đạo (67,22%), đau bụng dưới ngoài kỳ kinh (40,34%), ngứa sinh dục (21,01%), viêm âm đạo (75,63%) và viêm cổ tử cung (80,67%). Về cận lâm sàng, 100% phụ nữ nhiễm CT đồng nhiễm ít nhất một vi sinh vật khác. Đáng chú ý, 45,45% phụ nữ VS nhiễm CT được chụp vòi trứng có hình ảnh tắc ống dẫn trứng và 37,82% có bất thường phần phụ trên siêu âm.
Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với nhiễm CT bao gồm tiền sử chửa ngoài tử cung (OR=4,64), quan hệ tình dục lần đầu trước 18 tuổi (OR=2,97) và có nhiều bạn tình (OR=1,93). Nghiên cứu đã xác định được 9 kiểu gen CT khác nhau: B/Ba, D/Da, E, F, G/Ga, H, I/Ia, J và K. Trong đó, kiểu gen E chiếm tỷ lệ cao nhất (25,93%), tiếp theo là D/Da (22,23%) và F (13,58%). Kiểu gen H có liên quan đáng kể với tiền sử sảy thai, và kiểu gen F phổ biến hơn ở nhóm VS nguyên phát.
Luận án này đóng góp dữ liệu quan trọng về dịch tễ học và đa dạng kiểu gen của CT ở phụ nữ VS tại Việt Nam, cung cấp căn cứ khoa học cho công tác dự phòng, chẩn đoán và điều trị hiệu quả bệnh do CT gây ra, đặc biệt nhấn mạnh tầm quan trọng của sàng lọc định kỳ ở các nhóm nguy cơ cao.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên