Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
Đang tải tài liệu...
KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA HLA-B*1502 VỚI PHẢN ỨNG DA TRÊN BỆNH NHÂN ĐỘNG KINH
Thần Kinh
Luận án "Khảo sát mối liên quan giữa HLA-B*1502 với phản ứng da trên bệnh nhân động kinh" là một nghiên cứu chuyên sâu về mối liên hệ giữa yếu tố di truyền và tác dụng phụ của thuốc trong điều trị động kinh. Kháng nguyên bạch cầu người (HLA), đặc biệt là alen HLA-B*1502, từ lâu đã được ghi nhận có mối liên hệ chặt chẽ với các phản ứng da nghiêm trọng do carbamazepine, một loại thuốc chống động kinh phổ biến. Phản ứng da do thuốc chống động kinh là một tác dụng ngoại ý thường gặp, có thể gây hậu quả nghiêm trọng và ảnh hưởng đến phác đồ điều trị, do đó việc khảo sát tỉ lệ alen HLA-B*1502 và mối liên quan của nó với phản ứng da do thuốc là cần thiết, đặc biệt tại Việt Nam nơi vấn đề này chưa được nghiên cứu rộng rãi.
Mục tiêu nghiên cứu bao gồm xác định tỉ lệ bệnh nhân động kinh mang alen HLA-B*1502, tỉ lệ phản ứng da do thuốc chống động kinh, và đánh giá mối liên hệ giữa HLA-B*1502 với các phản ứng da do thuốc chống động kinh phổ biến. Nghiên cứu này đóng góp bằng cách cung cấp cái nhìn bao quát về phản ứng da do các loại thuốc chống động kinh phổ biến và mối liên hệ của chúng với sự hiện diện của alen HLA-B*1502, từ đó hỗ trợ lựa chọn thuốc an toàn hơn cho bệnh nhân.
Nghiên cứu được thực hiện trên 259 bệnh nhân động kinh tại Việt Nam. Kết quả cho thấy tỉ lệ bệnh nhân động kinh mang alen HLA-B*1502 là 25,9%. Phản ứng da do thuốc chống động kinh xảy ra ở 12,4% số bệnh nhân và chiếm 4,8% tổng lượt sử dụng thuốc. Sáu trong mười loại thuốc chống động kinh được khảo sát gây phản ứng da, với lamotrigine (16,8%) và phenytoin (16%) có tỉ lệ cao nhất, tiếp theo là oxcarbazepine (8,2%) và carbamazepine (5,6%). Phản ứng da nghiêm trọng chiếm 6,3% các trường hợp và đều liên quan đến lamotrigine.
Điểm đáng chú ý là tỉ lệ phản ứng da ở nhóm bệnh nhân mang alen HLA-B*1502 (22,4%) cao hơn đáng kể so với nhóm không mang alen này (8,9%), cho thấy HLA-B*1502 làm tăng nguy cơ phản ứng da chung đối với 10 thuốc chống động kinh được khảo sát, đặc biệt là các thuốc cấu trúc vòng thơm, thuốc chống động kinh thế hệ 2 và lamotrigine. Ngoài ra, giới tính nam và tuổi cao cũng được xác định là yếu tố làm tăng nguy cơ phản ứng da do thuốc chống động kinh.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên