Luận án Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả nội soi phế quản huỳnh quang ở bệnh nhân nghi ung thư phổi

Năm2020

Lĩnh vựcY tế - Sức khoẻ

Ngôn ngữTiếng Việt, Tiếng Anh

Mô tả tài liệu

Tên luận án:

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ NỘI SOI PHẾ QUẢN

Ngành:

Y học

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả nội soi phế quản (NSPQ) trong chẩn đoán ung thư phổi (UTP). Bối cảnh nghiên cứu đặt ra trong tình hình UTP là một gánh nặng bệnh tật toàn cầu, với ước tính 2,1 triệu ca mới mắc và 1,8 triệu ca tử vong vào năm 2018 theo GLOBOCAN.

Nghiên cứu được tiến hành trên 245 bệnh nhân có yếu tố nguy cơ UTP, đến khám và điều trị nội trú tại Học viện Quân y. Nội soi phế quản với hai nguồn sáng, bao gồm ánh sáng trắng và ánh sáng huỳnh quang, được đánh giá là một tiến bộ quan trọng trong phát hiện sớm UTP. Phương pháp này có khả năng phát hiện các tổn thương tiền ác tính của niêm mạc phế quản, cho độ nhạy cao hơn so với NSPQ ánh sáng trắng truyền thống, và hữu ích trong việc theo dõi niêm mạc ở các nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao.

Về đặc điểm lâm sàng, triệu chứng ho khạc đờm phổ biến ở cả hai nhóm bệnh nhân. Tuy nhiên, đau ngực (44,38%) và ho ra máu (18,54%) xuất hiện đáng kể hơn ở nhóm nghi UTP (p<0,01). Kết quả chẩn đoán cho thấy, trong số 136 trường hợp UTP, NSPQ hai nguồn sáng đã chẩn đoán được 98 trường hợp (chiếm 71,06%), trong đó NSPQ huỳnh quang đóng vai trò chủ đạo với 97/98 trường hợp. Hiệu quả chẩn đoán UTP của NSPQ huỳnh quang được đánh giá cao hơn hẳn khi sinh thiết tại vùng giảm tín hiệu. Cụ thể, độ nhạy đạt 83,82%, độ đặc hiệu 65,13%, giá trị tiên đoán dương (PPV) 75% và giá trị tiên đoán âm (NNV) 76,34% (p=0,000).

Nghiên cứu cũng ghi nhận một số tai biến, biến chứng kỹ thuật sau NSPQ với tỷ lệ thấp: 3,67% bệnh nhân có co thắt phế quản, 4,49% có chảy máu nhẹ và 4 bệnh nhân bị sốt. Các thông số huyết học và sinh hóa của bệnh nhân chưa có nhiều thay đổi đáng kể, có thể do đặc điểm nhóm bệnh nhân UTP giai đoạn sớm.

Mục lục chi tiết:

Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
- 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  - 2.2.1. Nội dung nghiên cứu
    - 2.2.1.1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, mộ
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN
- 3.2.2. Kết quả chẩn đoán ung thư phổi bằng sinh thiết niêm mạc phế quản qua nội soi phế quản NSPQ huỳnh quang ở bệnh nhân nghi ung thư phổi
- 3.2.3. Tai biến, biến chứng kỹ thuật
- 4.2.3. So sánh kết quả của nội soi ánh sáng huỳnh quang và ánh sáng trắng trong phát hiện tổn thương

Luận án Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả nội soi phế quản huỳnh quang ở bệnh nhân nghi ung thư phổi

Mô tả tài liệu

Tên luận án:

Ngành:

Tóm tắt nội dung tài liệu:

Mục lục chi tiết:

Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.2.1. Nội dung nghiên cứu

2.2.1.1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, mộ

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN

3.2.2. Kết quả chẩn đoán ung thư phổi bằng sinh thiết niêm mạc phế quản qua nội soi phế quản NSPQ huỳnh quang ở bệnh nhân nghi ung thư phổi

3.2.3. Tai biến, biến chứng kỹ thuật

4.2.3. So sánh kết quả của nội soi ánh sáng huỳnh quang và ánh sáng trắng trong phát hiện tổn thương

Tài liệu liên quan

Hội viên Premium

Tài liệu tải nhiều

Lĩnh vực khác