Tên luận án:
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CẮT LỚP VI TÍNH NGỰC TRONG ĐÁNH GIÁ NỐT ĐƠN ĐỘC Ở PHỔI KÍCH THƯỚC TRÊN 8mm
Ngành:
Chẩn đoán hình ảnh
Tóm tắt nội dung tài liệu:
Đề tài luận án có tính cấp thiết, thời sự, có ý nghĩa khoa học và thực tiễn, nêu lên được khả năng chẩn đoán nốt đơn độc ở phổi bằng CLVT. Tác giả đã nghiên cứu phương pháp CLVT pha muộn và so sánh với CLVT động trong đánh giá nốt đơn độc ở phổi. Qua nghiên cứu, phương pháp CLVT pha muộn được nhận định là cần thiết và phù hợp trong đánh giá, chẩn đoán phân biệt nốt đơn độc ở phổi lành hay ác tính. Phương pháp này có ý nghĩa lâm sàng do thời gian chụp nhanh, giảm nhiễu xạ, hình ảnh rõ nét, và có thể áp dụng cho hầu hết đối tượng thăm khám. Ngoài ra, phương pháp này còn thể hiện độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác cao, có ý nghĩa quan trọng trong việc chẩn đoán sớm ung thư phổi, góp phần giảm thiểu biến chứng và nguy cơ, cũng như hỗ trợ điều trị khỏi hoàn toàn bệnh lý này.
Mục lục chi tiết:
-
Đặt vấn đề
- Mô tả đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính ngực các nốt đơn độc ở phổi kích thước trên 8mm.
- Xác định giá trị của cắt lớp vi tính ngực trong chẩn đoán phân biệt lành hay ác tính đối với nốt đơn độc ở phổi kích thước trên 8mm
-
Chương 1: Tổng quan
-
1.1. TỔNG QUAN VỀ NỐT PHỔI ĐƠN ĐỘC
- 1.1.1. Đặc điểm chung
-
1.1.2. Đặc điểm nốt đơn độc phổi trên CLVT
- 1.1.2.1. Đặc điểm hình thái
- Dấu hiện viền kính mờ xung quanh nốt phổi (Halo sign)
- Hình hang:
- Phế quản khí và giả hang:
- Những nốt vệ tinh
- Dấu hiệu liềm khí
- Mức dịch – khí:
- Dấu hiệu mạch nuôi
- 1.1.2.2. Tỷ trọng tổn thương
- Hình kính mờ:
- Vôi hóa:
- Tỷ trọng mỡ:
- Tỷ trọng dịch:
- Ngấm thuốc cản quang
- Hình mờ cản quang mạnh sau khi tiêm thuốc cản quang:
- 1.1.2.3. Thời gian nhân đôi thể tích
- 1.1.2.4. Các bất thường phối hợp khác
- Hạch to rốn phổi:
- Hạch trung thất:
- Tràn dịch màng phổi:
- Tràn khí màng phổi:
-
1.2. PHƯƠNG PHÁP CẮT LỚP VI TÍNH DÙNG TRONG NC
- 1.2.1. Phương pháp chụp CLVT pha muộn
- 1.2.2. Phương pháp chụp CLVT động
-
Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
-
2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
- 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
- 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
- 2.1.4. Nơi tiến hành nghiên cứu
-
2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: tiến cứu, mô tả cắt ngang
- 2.2.2. Phương tiện và dụng cụ nghiên cứu
-
2.2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu
- 2.2.3.1. Trước khi chụp CLVT
- 2.2.3.2. Quy trình kỹ thuật chụp CLVT
- 2.2.3.3. Các tiêu chuẩn chẩn đoán lành hay ác tính trên CLVT
- 2.2.3.4. Chẩn đoán xác định
- 2.2.4. Xử lý số liệu
- 2.2.5. Sơ đồ nghiên cứu
-
Chương 3: Kết quả nghiên cứu
-
3.1. Đặc điểm chung
-
3.2. Đặc điểm nốt đơn độc ở phổi trên CLVT
- 3.2.2. Hình dạng nốt phổi
- 3.2.3. Mật độ nốt phổi
- 3.2.4. Đặc điểm khác trong nốt phổi
- 3.2.5. Đặc điểm đường bờ nốt phổi
- 3.2.6. Vị trí nốt phổi
- 3.2.7. Sự ngấm thuốc cản quang của nốt phổi sau tiêm tĩnh mạch
- 3.2.8. Phân tích hồi qui đơn biến các đặc điểm nốt phổi với GPB
- 3.2.9. Mối tương quan hồi qui đa biến
-
3.3. Giá trị của CLVT so với GPB
- 3.3.3. Giá trị CLVT pha muộn so với phẫu thuật (n=36)
- 3.3.5. Giá trị của từng đặc điểm hình thái nốt phổi so với GPB
-
Chương 4: Bàn luận
-
4.1. Về đặc điểm chung
-
4.2. Đặc điểm hình thái nốt phổi
- 4.2.1. Kích thước
- 4.2.2. Mật độ nốt phổi
- 4.2.3. Các đặc điểm khác ở nốt phổi
- 4.2.4. Hình dạng và đường bờ
- 4.2.5. Vị trí nốt phổi
- 4.2.6. Tỷ trọng
-
4.3. Giá trị của cắt lớp vi tính
- 4.3.1. Giá trị của CLVT pha muộn so với GPB
- 4.3.3. Giá trị của CLVT động so với GPB
- 4.3.4. Giá trị của CLVT so với phẫu thuật
- 4.3.5. Giá trị của từng đặc điểm hình thái nốt phổi đơn độc
-
KẾT LUẬN
-
1. Đặc điểm hình ảnh nốt phổi đơn độc trên CLVT
- 1.1. Tuổi, giới:
- 1.2. Tính chất, hình dạng và kích thước nốt phổi:
- 1.4. Vị trí tổn thương:
- 1.5. Mức độ ngấm thuốc cản quang:
-
2. Giá trị của CLVT
-
KHUYẾN NGHỊ