Đăng nhập để tải tài liệu không giới hạn
Tham gia 8.000+ người dùng Thư Viện Luận Án
NGHIÊN CỨU SO SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẮC MẠCH SỬ DỤNG HẠT VI CẦU GẮN HÓA CHẤT VỚI TẮC MẠCH HÓA DẦU
Nội khoa
Mã số: 9 72 01 07
Luận án tập trung nghiên cứu so sánh hiệu quả và tính an toàn của hai phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) giai đoạn trung gian: tắc mạch sử dụng hạt vi cầu gắn hóa chất (DEB-TACE) và tắc mạch hóa dầu (TACE). UTBMTBG là bệnh lý ác tính phổ biến, đứng thứ 6 trên thế giới và thứ nhất ở nam giới tại Việt Nam về tỉ lệ mắc, đồng thời là nguyên nhân gây tử vong thứ tư. Tiên lượng bệnh xấu nếu không được điều trị.
Phương pháp tắc mạch qua đường động mạch gan, được chấp nhận rộng rãi từ năm 2002, giúp giảm kích thước u và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân không còn chỉ định phẫu thuật. DEB-TACE là sự phát triển từ TACE truyền thống, sử dụng hạt vi cầu với hai vai trò gây tắc mạch và mang hóa chất. Mặc dù cả hai phương pháp đều được áp dụng thường quy, việc lựa chọn phương pháp tối ưu trong thực hành lâm sàng còn là vấn đề quan trọng, đặc biệt khi còn ít nghiên cứu so sánh tại Việt Nam.
Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả điều trị và so sánh tính an toàn của DEB-TACE và TACE. Nghiên cứu này là công trình đầu tiên tại Việt Nam so sánh hiệu quả và tính an toàn của hai phương pháp trên bệnh nhân UTBMTBG giai đoạn trung gian, đồng thời đi sâu phân loại bệnh nhân theo tiêu chí Kinki trong giai đoạn BCLC-B.
Kết quả nghiên cứu cho thấy cả hai phương pháp đều hiệu quả và an toàn. Tuy nhiên, DEB-TACE mang lại hiệu quả tốt hơn về tỉ lệ đáp ứng khối u, giảm kích thước khối u, giảm hàm lượng AFP huyết thanh, kéo dài thời gian sống thêm toàn bộ và thời gian sống thêm bệnh không tiến triển. Về tính an toàn, không có sự khác biệt ý nghĩa giữa hai phương pháp. Đặc biệt, đối với giai đoạn trung gian B3, thời gian sống thêm toàn bộ của DEB-TACE thấp hơn so với TACE hóa dầu. Luận án khuyến cáo áp dụng tiêu chí Kinki trong thực hành lâm sàng: BCLC B1 có thể áp dụng cả hai phương pháp, B2 ưu tiên DEB-TACE, và B3 ưu tiên TACE hóa dầu.
Tải không giới hạn tất cả tài liệu, không cần chờ. Chỉ từ 199.000đ/tháng.
Xem gói hội viên